Cola humana: lesión rara con disrafismo espinal oculto / Human tail: rare lesion with occult spinal dysraphism

RESUMEN

Los apéndices cutáneos caudales, también denominados colas humanas, pueden ser clasificados en colas verdaderas y pseudocolas. Las colas humanas verdaderas son entidades clínicas raras. Los autores presentan el caso de un recién nacido varón con un apéndice móvil localizado en la línea media en la región sacra revestido por piel, sin otras alteraciones en la exploración física. La resonancia magnética de la columna lumbosacra reveló disrafismo espinal oculto, con médula anclada y lipoma intradural. Sospecha de agenesia renal izquierda en la semana 32 de gestación, que se confirmó en la evaluación postnatal. Serealizó resección quirúrgica del apéndice y el informe histopatológico demostró tratarse de cola verdadera. Mantiene seguimiento clínico, sin déficits neurológicos aparentes. La presencia de apéndices cutáneos se asocia con frecuencia a disrafismo espinal oculto. El papel del pediatraes excluir la existencia de un disrafismo espinal oculto ante un marcador cutáneo sospechoso para así prevenir las lesiones neurológicas irreversibles originadas por la médula anclada que está asociada en la mayoría de los casos

ABSTRACT

Human tails can be classified as either true tails or pseudotails. True human tails are rare clinical entities. We describe a newborn with a midline sacral cutaneous appendage. Magnetic resonance imaging of the lumbosacral area revealed occult spinal dysraphism with tethered cord and intradural lipoma. Prenatal diagnosis of left renal agenesis was confirmed on postnatal evaluation. Surgical excision of the appendage was performed and histopathological examination demonstrated a truetail. The child recovered uneventfully and has been asymptomatic for 3years. Dorsal cutaneous appendages are a marker of underlying occultspinal dysraphism and requires detailed neuroimaging investigation in order to prevent irreversible neurological damaged