Trombosis y cáncer / Thrombosis and cancer

RESUMEN

La enfermedad tromboembólica venosa constituye una grave complicación en los pacientes con cáncer. Aunque su incidencia no es bien conocida la asociación enfermedad tromboembólica venosa-cáncer es frecuente y constituye por sí misma una urgencia. Ante una clínica compatible con enfermedad tromboembólica venosa es imperativo el realizar una historia clínica completa para saber qué tumor padece el enfermo y si tiene factores de riesgo asociados (ser portador de un catéter venoso central, estar en tratamiento con quimioterapia, qué tipo de quimioterapia ha recibido, si ha sido intervenido quirúrgicamente de su cáncer). Posteriormente si tenemos una alta sospecha de enfermedad tromboembólica venosa se debe de iniciar el tratamiento sin esperar una confirmación diagnóstica inmediata. El tratamiento en el paciente oncológico es similar al del paciente no oncológico pero se deben de tener más en cuenta las complicaciones derivadas del tratamiento como la hemorragia, ya que puede empeorar el pronóstico del enfermo. Debido a todo ello, los esfuerzos deben de ir dirigidos a hacer una buena profilaxis antitrombótica (AU)

ABSTRACT

Venous thromboembolic disease is a serious complication in patients with cancer. Although its incidence is not well known, the association between thromboembolic disease and cancer is frequent and is in itself an emergency. Facing clinical manifestations compatible with thromboembolic disease, it is imperative to elaborate a complete clinical history in order to know which is the tumour the patient is suffering from and if there are associated risk factors (if he is the bearer of a central venous catheter, if he is receiving treatment with chemotherapy, if his cancer has undergone a surgical intervention). Subsequently, if we hold a high suspicion of venous thromboembolic disease, treatment should be started without waiting for an immediate diagnostic confirmation. Treatment in the oncology patient is similar to that in the non-oncology patient, but greater attention should be paid to the complications deriving from the treatment, such as haemorrhaging, since this can worsen the prognosis of the patient. Due to that, efforts should be directed towards a good antithrombotic prophylaxis (AU)