Diagnosis and antimicrobial treatment of invasive infections due to multidrug-resistant Enterobacteriaceae. Guidelines of the Spanish Society of Infectious Diseases and Clinical Microbiology / / Diagnóstico y tratamiento de las infecciones invasivas causadas por Enterobacteriaceae multirresistentes. Guía de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica
Enferm. infecc. microbiol. clín. (Ed. impr.)
; 33(5): 337.e1-337.e21, mayo 2015. tab
Artigo
em Inglês
| IBECS
| ID: ibc-141582
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: BNCS
ABSTRACT
The spread of multidrug-resistant Enterobacteriaceae related to the production of extended-spectrum beta-lactamases and carbapenemases is a serious public health problem worldwide. Microbiological diagnosis and therapy of these infections are challenging and controversial. Clinically relevant questions were selected and the literature was reviewed for each of them. The information from the selected articles was extracted and recommendations were provided and graded according to the strength of the recommendations and quality of the evidence. The document was opened to comments from the members from the Spanish Society of Infectious Diseases and Clinical Microbiology, which were considered for inclusion in the final version. Evidence-based recommendations are provided for the use of microbiological techniques for the detection of extended-spectrum beta-lactamases and carbapenemases in Enterobacteriaceae, and for antibiotic therapy for invasive/severe infections caused by these organisms. The absence of randomised controlled trials is noteworthy; thus, recommendations are mainly based on observational studies (that have important methodological limitations), pharmacokinetic and pharmacodynamics models, and data from animal studies. Additionally, areas for future research were identified
RESUMEN
La diseminación de Enterobacteriaceae multirresistentes en relación con la producción de beta-lactamasas de espectro extendido y carbapenemasas es un importante problema de salud pública en todo el mundo. Tanto el diagnóstico microbiológico como el tratamiento de estas infecciones son complicados y controvertidos. Los autores seleccionaron preguntas clínicamente relevantes, realizándose una revisión de la literatura para cada una de ellas; se obtuvo información de los artículos seleccionados y se realizaron recomendaciones que se clasificaron de acuerdo con la fuerza de la recomendación y la calidad de la evidencia. El documento estuvo abierto para los comentarios de los socios de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, los cuales se consideraron para su inclusión en la versión final. Se proporcionan recomendaciones basadas en la evidencia para el uso de técnicas microbiológicas cara a la detección de beta-lactamasas de espectro extendido y carbapenemasas en Enterobacteriaceae, y para el tratamiento antimicrobiano de las infecciones graves o invasivas causadas por estos microorganismos. Es llamativa la ausencia de ensayos aleatorizados, por lo que las recomendaciones se basan principalmente en estudios observacionales que tienen importantes limitaciones metodológicas, modelos farmacocinéticos y farmacodinámicos, y datos de estudios en animales. Además, se identificaron áreas prioritarias para la investigación futura
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Espanha
Contexto em Saúde:
ODS3 - Saúde e Bem-Estar
/
Doenças Negligenciadas
Problema de saúde:
Meta 3.3: Acabar com as doenças tropicais negligenciadas e combater as doenças transmissíveis
/
Doenças Negligenciadas
/
Zoonoses
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Enterobacteriaceae
/
Infecções por Enterobacteriaceae
Tipo de estudo:
Ensaio clínico controlado
/
Estudo diagnóstico
/
Guia de prática clínica
/
Estudo observacional
/
Estudo prognóstico
Limite:
Humanos
Idioma:
Inglês
Revista:
Enferm. infecc. microbiol. clín. (Ed. impr.)
Ano de publicação:
2015
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
Hospital Clinic/Spain
/
Hospital Son Llátzer/Spain
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Hospital Universitari de Bellvitge ICO/Spain
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Hospital Universitario La Paz/Spain
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Hospital Universitario Ramón y Cajal/Spain
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Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM)+Spain
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Hospitales Universitarios Virgen Macarena y Virgen del Rocío/Spain
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Universidad de Sevilla/Spain