Aumento de la expresión del proteoglicano condroitín-sulfato, fibronectina y fibroblastos en la estenosis hipertrófica de píloro / Increase of the chondroitin-sulfate proteoglycan, fibronectin and fibroblasts in infantile hypertrophic pyloric stenosis

RESUMEN

Introducción. La estenosis hipertrófica de píloro (EHP) se caracteriza por la hipertrofia de la capa muscular del píloro. Su etiología permanece todavía desconocida. En los últimos años ha sido publicado algún trabajo que estudia la matriz extracelular (MEC) en la EHP. Nuestro objetivo fue investigar la expresión de dos moléculas de MEC el proteoglicano condroitín-sulfato (PGCS) y la fibronectina (FN), así como la de los fibroplalstos. Material y métodos. Las biopsias delpíloro fueron obtenidas de 33 pacientes con EHP y 12 controles. Se utilizó inmunohistoquímica indirecta usando anticuerpos monoclonales dirigidos contra el PGCS, la FN y los fibroplastos. Los resultados fueron expresados mediante una escala semicuantitativa, como sigue fuerte (++), moderada (+), débil (+/-) y ausente (-). Resultados. Se desmostró que la inmunorreactividad para el PGCS se localizaba en el tejido conjuntivo de los septos, y la de la FN en el espacio pericelular. Ambas moléculas estaban muy aumentadas en la capa muscular del píloro con EHP con relación a la capa muscular de los píloros control. También demostramos un marcado aumento en la expresión del número de fibroplastos en la capa muscular del píloro con EHP. Aunque la mayor expresión se localizó en los septos, también observamos gran número entre las células de músculo liso. Conclusiones: Sugerimos que la EHP, no sólo se caracteriza por la hipertrofia de la capa muscular, sino también por el aumento de varias moléculas de la MEC, como el PGCS y la FN. También sugerimos que el aumento de fibroplastos podría explicar la mayor expresión de estas moléculas de MEC en la capa muscular del píloro con EHP (AU)