Fibroma osificante: a propósito de un caso. Revisión de la literatura / Ossifying fibroma: report of a case. Review of the literatura

RESUMEN

Introducción: El fibroma osificante forma parte del grupo de las lesiones fibro-óseas. Son benignas y su característica fundamental es la sustitución de hueso normal por tejido que contiene colágeno, fibroblastos y cantidades variables de tejido mineralizado. Se presenta habitualmente en mujeres, entre la tercera y cuarta décadas de la vida. Suele producirse en la mandíbula y puede provocar tumefacción de la zona y rizólisis de los dientes adyacentes. El tratamiento consiste en la enucleación completa de la lesión. Caso clínico Paciente varón de 30 años, acude al servicio de cirugía bucal y maxilofacial del hospital Virgen de la Paloma, tras haber estado previamente en urgencias por inflamación y tumefacción de la región mandibular izquierda de un año de evolución. En las pruebas radiológicas se observó en dicha zona una lesión radiolúcida con un halo esclerótico alrededor. El diagnóstico definitivo tras la exéresis quirúrgica de la lesión fue de fibroma osificante. Discusión: El fibroma osificantees una lesión fibro-ósea de naturaleza benigna, aunque puede provocar deformidad, desplazamiento y rizólisis de los dientes adyacentes. Por sus diferentes patrones radiográficos y al ser habitualmente unilocular existe un amplio número de lesiones con las que se debe hacer un diagnóstico diferencial, aunque en casos de lesiones múltiples, muchos se deban a alteraciones hormonales como la hipercalcemia asociada al hiperparatiroidismo. Conclusión: El correcto manejo hace imprescindible realizar un diagnóstico diferencial con otras entidades debido a los diferentes tratamientos que cada patología requiere (AU)

ABSTRACT

Introduction: Ossifying fibroma is part of the group of fibro-osseus lesions. They are benign, but its essential feature is the replacement of regular bone tissue with collagen, fibroblasts and varying amounts of mineralized tissue. It usually occurs in women between third and fourth decades of life. It normally affects the jaw and can cause swelling in the area and rhizolysis of adjacent teeth. Treatment is based in a complete enucleation of the lesion. Case report A 30 year old man comes to the oral and maxillofacial service after having previously been in the emergency service because of inflammation and swelling of the left mandibular region of a year of evolution. Radiological evidences show a radiolucent lesion with a sclerotic halo around. Final diagnosis after surgical excision was ossifying fibroma. Discussion: Ossifying fibroma is a fibro-osseus benign lesion, but it can cause deformity, displacement and rhizolysisof nearby teeth. For different radiographic patterns and being usually unilocular there is a large number of injuries that should be taken into account for a differential diagnosis; although in cases of multiple lesions, many are due to hormonal abnormalities such as hypercalcemia associated with hyperparathyroidism. Conclusion: The proper management is essential to make a differential diagnosis with other entities due to the different treatments that each condition requires (AU)