Reabsorción radicular interna. A propósito de un caso / Internal root resorption. A case report

RESUMEN

Las reabsorciones radiculares internas (RRI) se describen como un proceso infrecuente localizado en el interior del conducto radicular, que acontece como resultado de un aumento de la actividad odontoclástica. La aparición de este proceso patológico se encuentra vinculado al grado de afectación del complejo dentinopulpar; advirtiéndose una mayor incidencia en aquellos dientes afectados por necrosis pulpar (77%) y periodontitis apical crónica (75%). Los dientes afectados por RRI se muestran asintomáticos con frecuencia, pudiendo observarse lesiones fistulosas en los casos más avanzados. El diagnostico por imagen constituye el método más eficaz para establecer un diagnóstico precoz, y el tratamiento de conductos supone la terapia de elección. Este caso clínico describe el caso de una reabsorción radicular interna secundaria a un antecedente traumático. Con objeto de favorecer la desinfección del defecto cavitario, se planificó la aplicación de medicación intraconducto entre citas. La obturación del conducto radicular se llevó a cabo mediante una técnica de gutapercha termoplástica. Durante esta fase se produjo una sobreextensión del material de obturación radicular, hecho que justificó la cirugía endodóntica a la que se sometió a la paciente posteriormente. La retrocavidad configurada en el extremo apical resultó obturada con MTA, atendiendo a su elevada capacidad de sellado marginal y sus propiedades osteoinductoras

ABSTRACT

The internal root resorption ( IRR ) are described as an uncommon process located inside the root canal, that occurs as a result of the increase of clastic cells stimulated by pulpal inflammation. The appearance of this disease process is linked to the degree of involvement of the dentin-pulp complex, noticeable a higher incidence in those teeth affected by pulp necrosis (77%) and chronic apical periodontitis (75 %). Teeth affected by IRR are often non-symptomatic, fistulous lesions can be seen in more advanced cases. The imaging diagnostic is the most effective method to establish an early diagnosis and root canal treatment involves the treatment of choice. This case report describes the case of internal root resorption secondary to a traumatic history. In order to promote disinfection cavitary defect ,the application of intracanal medication was planned between appointments. The root canal filling was carried out by a technique of thermoplastic guttapercha. Throughout this phase there was an overextension of root canal filling material, a fact which justified endodontic surgery the patient underwent later. The rootend preparation was sealed with MTA , based on its high level of marginal seal and osteoinductive properties