Impacto de acciones de mejora desarrolladas a partir de indicadores de calidad en el tratamiento de las intoxicaciones agudas pediátricas / Impact of quality-indicator-based measures to improve the treatment of acute poisoning in pediatric emergency patients
Emergencias (St. Vicenç dels Horts)
; 28(1): 31-37, feb. 2016. tab, ilus
Artigo
em Espanhol
| IBECS
| ID: ibc-148464
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN
Objetivo:
Analizar el impacto de la aplicación de medidas de mejora implementadas a partir de la evaluación de indicadores de calidad (IC) en la atención prestada a los pacientes pediátricos con intoxicación aguda.Método:
Se compara el resultado actual de los IC con el estándar deseado y con el resultado obtenido en dos estudios previos. Estudio-1 evaluación de 6 IC básicos en los servicios de urgencias pediátricas (SUP) participantes en el Grupo de Trabajo de Intoxicaciones de la Sociedad Española de Urgencias Pediátricas (GTI-SEUP). Estudio-2 evaluación de los 20 IC en uno de los servicios de urgencias del GTI-SEUP. Tras la realización de los mismos se implementaron medidas correctoras grupo de seguimiento de lavado gástrico, reedición del manual de intoxicaciones del GTI-SEUP, implementación del protocolo de atención al paciente intoxicado y creación de campos específicos en la historia clínica informatizada.Resultados:
Estudio-1 se alcanza el estándar en 4 IC y mejora la disponibilidad de protocolos (el IC supera el estándar en el 100% de SUP vs el 29,2% previo; p < 0,001) sin cambios significativos en el resto de IC. Estudio-2 se alcanza el estándar en 13 IC y mejora de los IC sobre cumplimentación de parte judicial (44,4% vs 19,2%; p = 0,036), registro del Conjunto Mínimo de Datos (51,0% vs 1,9%; p < 0,001) y tendencia al aumento de administración de carbón activado en las primeras 2 horas (93,1% vs 83,5%; p = 0,099). No existen cambios significativos en el resto de IC.Conclusiones:
La implementación de medidas correctoras ha dado lugar a una mejora en el resultado de algunos IC. La calidad de la asistencia de estos pacientes es aún mejorable (AU)ABSTRACT
Objective:
To analyze the impact of quality-indicator-based measures for improving quality of care for acute poisoning in pediatric emergency departments.Methods:
Recent assessments of quality indicators were compared with benchmark targets and with results from previous studies. The first study evaluated 6 basic indicators in the pediatric emergency departments of members of to the working group on poisoning of the Spanish Society of Pediatric Emergency Medicine (GTI-SEUP). The second study evaluated 20 indicators in a single emergency department of GTI-SEUP members. Based on the results of those studies, the departments implemented the following correctivemeasures:
creation of a team for gastric lavage follow-up, preparation of a new GTI-SEUP manual on poisoning, implementation of a protocol for poisoning incidents, and creation of specific poisoning-related fields for computerized patient records.Results:
The benchmark targets were reached on 4 quality indicators in the first study. Improvements were seen in the availability of protocols, as indicators exceeded the target in all the pediatric emergency departments (vs 29.2% of the departments in an earlier study, P < .001). No other significant improvements were observed. In the second study the benchmarks were reached on 13 indicators. Improvements were seen in compliance with incident reporting to the police (recently, 44.4% vs 19.2% previously, P = .036), case registration in the minimum basic data set (51.0% vs 1.9%, P < .001), and a trend toward increased administration of activated carbon within 2 hours (93.1% vs 83.5%, P = .099). No other significant improvements were seen.Conclusions:
The corrective measures led to improvements in some quality indicators. There is still room for improvement in these emergency departamens care of pediatric poisoning (AU)
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Espanha
Contexto em Saúde:
Doenças Negligenciadas
Problema de saúde:
Zoonoses
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Intoxicação
/
Qualidade da Assistência à Saúde
Tipo de estudo:
Guia de prática clínica
Limite:
Criança
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
Emergencias (St. Vicenç dels Horts)
Ano de publicação:
2016
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
Hospital Clínic/España
/
Hospital Sant Joan de Déu-Barcelona/España
/
Hospital Universitario de Cruces/España