Priapismo inducido por doxazosina / Priapism induced by doxazosin

RESUMEN

El priapismo es la erección peneana que persiste más allá o no tiene relación con la actividad sexual y que puede estar producida por fármacos entre otras múltiples causas. Los alfa-bloqueantes pueden producir priapismo, aunque su incidencia es muy baja. Presentamos el caso de un varón de 55 años en tratamiento con enalapril por hipertensión arterial y con tamsulosina por hiperplasia de próstata, que a las 48 h de iniciar tratamiento con doxazosina por mal control de la tensión arterial comienza con priapismo, el cual se resuelve tras varias maniobras que incluyen frío local, lavado y aspiración, inyección de fenilefrina y shunts distales. Los alfa-bloqueantes son una causa muy infrecuente de priapismo, pero que debemos de tener en cuenta —aún más en pacientes que están tomando previamente tratamiento para la hiperplasia de próstata con otro alfa-bloqueante aunque sea selectivo— para evitar la aparición de esta complicación (AU)

ABSTRACT

Priapism is a penile erection that persists beyond or is unrelated to sexual activity and can be caused by drugs among many other causes. Alpha-blockers can cause priapism, although the incidence is very low. We report the case of a 55 year-old male treated with enalapril for hypertension and prostate hyperplasia treated with tamsulosin, who at 48 hours of starting treatment with doxazosin due to poorly controlled blood pressure begins with priapism, which resolves after several maneuvers including local cold, washing and aspiration, injection of phenylephrine and distal shunts. Alpha-blockers are a very rare priapism cause, but we must take them into account—even in patients previously taking treatment for prostatic hyperplasia with another selective alpha-blocker—to avoid the occurrence of this complication (AU)