Lavado quirúrgico de manos. Fricción alcohólica o frotado jabonoso / Surgical hand washing: handscrubbing or handrubbing

RESUMEN

La importancia de los protocolos para la antisepsia prequirúrgica de las manos viene dada por el riesgo de transferencia de bacterias presentes en las manos del equipo quirúrgico al paciente durante la intervención y su relación con la infección de la herida quirúrgica (SSI). Un cuidadoso lavado quirúrgico reduce el número de bacterias en la piel, aunque no las elimina completamente, pues algunos microorganismos transitorios permanecen en las manos después del lavado quirúrgico. Por este motivo, en caso de micropunciones en los guantes quirúrgicos, la correcta preparación prequirúrgica de las manos y el doble enguantado será fundamental para reducir el riesgo de transmisión de bacterias a los pacientes. Los protocolos para la antisepsia quirúrgica de las manos son dos • Lavado quirúrgico con jabón antiséptico. • Lavado quirúrgico por fricción alcohólica. La antisepsia de las manos por fricción con una solución alcohólica ha demostrado ser significativamente más eficaz, frente a las soluciones jabonosas. Esto es debido a que en la antisepsia de las manos con jabón se requiere su enjuague con agua, y a menudo en las llaves y grifos de los hospitales se encuentran colonias de las pseudomonas spp., en particular la P. aeruginosa. Los dos métodos son adecuados para la prevención de las infecciones de la herida quirúrgica (SSI. Sin embargo, los jabones antisépticos se han utilizado y se siguen utilizando por muchos equipos quirúrgicos en todo el mundo para la preparación prequirúrgica de las manos, es importante señalar que la eficacia antibacteriana de los productos que contienen las formulaciones alcohólicas es superior a la que cualquier jabón antiséptico disponible en la actualidad. Por lo tanto, el objetivo principal de este artículo es difundir estos conocimientos, que, pese a toda la literatura escrita [1-7,13], aún requieren más difusión (AU)

ABSTRACT

The importance of protocols for preoperative antisepsis of the hands is given by the risk of transferring bacteria from the hands of the surgical team to the patient during surgery and it is relationship with infection of surgical wound site (SSI). Careful surgical scrub reduces the number of bacteria on the skin, but does not eliminate them completely, remaining transient microorganisms on hands after the surgical scrub. Therefore if micropuncture in surgical gloves occurs, the correct preoperative preparation of hands and double gloving will be essential to reduce the risk of bacterial transmission to patients. The protocols for surgical hand antisepsis are two • Surgical scrub with antiseptic soap (handscrubbing). • Surgical scrub by rubbing alcohol (handrubbing). The hand antisepsis by rubbing with an alcohol solution has proved to be significantly more effective compared to soap solutions. We must also see that in surgical hand antisepsis with soap, you must rinse them with water. And often hospitals’ taps and keys are contaminated by Pseudomonas spp., including P. aeruginosa. Both methods are suitable for the prevention of surgical site infections (SSI). However, antiseptic soaps have been and are still used by many surgical teams around the world to the preoperative preparation of hands. Importantly, the antibacterial efficacy of products containing alcoholic formulations is higher than any currently available antibacterial soap. Therefore, the main objective of this article is to spread these knowledges, that, despite all the literature written [1-7,13], still require further spreanding (AU)