Obturación con óxido de zinc-eugenol y formocresol en casos de fractura de instrumento intraconducto: seguimiento de 54 casos durante 8 años / Obturation with zinc oxide-eugenol and formocresol in cases of intracanal fractured instruments: 8 years follow-up study of 54 cases

RESUMEN

Introducción: El objetivo de este estudio es presentar los resultados del seguimiento durante 8 años de 54 casos de instrumentos rotos intraconducto, que no pudieron ser removidos y/o sobrepasados, y que fueron obturados con óxido de zinc-eugenol (ZOE) y formocresol. Material y métodos: Se incluyeron 54 pacientes con fractura de instrumentos en conductos radiculares de dientes posteriores, 23 no presentaban lesión periapical y 31 tenían lesión. Los instrumentos fracturados tenían longitudes de 2-4 mm en tercio apical y no pudieron ser removidos y/o sobrepasados con ninguna técnica. Los conductos fueron preparados al borde del instrumento fracturado, hasta un calibre 45 en dirección apical con técnica telescópica, irrigando con hipoclorito de sodio al 3% y desmineralizando con 0,25 ml de EDTA al 16%, lavados con 3 ml de solución fisiológica y secados con puntas de papel, se obturaron utilizando 0,01 ml de formocresol, 0,05 ml de eugenol mezclados con óxido de zinc y cono de gutapercha calibre 45 mediante condensación lateral. Los conductos restantes fueron instrumentados telescópicamente y obturados con gutapercha y ZOE mediante condensación lateral. Resultados: Se realizaron controles clínicos y radiográficos a uno, tres, cinco y ocho años. Al año, los casos oscilaron entre 83,9-95,7% asintomáticos y negativos a la percusión, fístula ausente entre 93,5-100% y sin lesión periapical de 32,3-91,3%. A tres años, 96,8-100% asintomáticos y negativos a la percusión, ausencia de fístula y sin lesión de 80,6-95,7%. A cinco años, 96,8-100% asintomáticos y negativos a la percusión, ausencia de fístula y 93,5- 100% sin lesión. A ocho años, 100% asintomáticos, negativos a percusión, ausencia de fistula y 93,5-95,7% sin lesión. Conclusiones: La utilización de ZOE-formocresol es una alternativa terapéutica exitosa en casos de instrumentos fracturados que no pudieron ser removidos y/o sobrepasados

ABSTRACT

Introduction: The aim of this study is to present the results of monitoring over 8 years of 54 cases of intracanal broken instruments, which could not be removed and/or bypassed, and were sealed with zinc oxide-eugenol (ZOE) and formocresol. Material and methods: Fifty-four patients with broken instruments in root canals of posterior teeth, 23 had no periapical lesion and 31 had periapical lesion. Fractured instruments were had lengths of 2-4 mm in apical third and were not removed and/or exceeded with any technique. Root canals were prepared at the edge of the fractured instrument using the telescope technique up to 45 file. Irrigation was performed with sodium hypochlorite 3% and 0.25 ml of 16% EDTA. Then, the root canals were washed with saline solution 3 ml and dried with paper points. Obturation was carried out using 0.01 ml formocresol plus 0.05 ml of eugenol mixed with zinc oxide and a guttapercha master cone number 45 using lateral condensation. Remaining canals were telescopically instrumented and filled with guttapercha and ZOE by lateral condensation. Results: Clinical and radiographic controls at one, three, five and eight years were performed. After one year, 83.9-95.7% were asymptomatic and negative to percussion, absent fistula between 93,5-100%, without periapical lesion 32,3-91,3%. After three years 96,8-100% asymptomatic and negative on percussion, absence of fistula, without periapical lesion 80,6-95,7%. At five years 96,8-100% asymptomatic and negative on percussion, absence of fistula and 93,5- 100% without periapical lesion. In eight years, 100% asymptomatic, negative percussion and absence of fistula and 93,5-95,7% without periapical lesion. Conclusions: The use of zinc oxide-eugenol and formocresol is a successful therapeutic option in cases of fractured instruments that could not be removed and/or exceeded