Análisis segmentario del pelo para detectar la exposición crónica a drogas psicoactivas / Segmental hair testing to disclose chronic exposure to psychoactive drugs
Adicciones (Palma de Mallorca)
; 28(3): 158-162, 2016. tab
Artigo
em Espanhol
| IBECS
| ID: ibc-153930
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN
Se presenta el caso de un niño sano de 4 años de edad que ingresa en la sala de hospitalización pediátrica por la sospecha de una intoxicación accidental debido a la ingesta de fármacos narcolépticos (metilfenidato, sertralina y quetiapina), que tomaba de forma pautada su hermano de 8 años de edad que padecía un síndrome de Asperger. La evaluación objetiva de la intoxicación se puede realizar con la determinación de los fármacos y sus metabolitos en matrices biológicas con una ventana de tiempo corta (sangre y orina) o larga (pelo). En el hospital se realizó un análisis de sangre y orina mediante inmunoanálisis (confirmado mediante espectrometría líquida-cromatografía de masas) y se identificó la presencia de sertralina y quetiapina y sus metabolitos. Con la sospecha de administración crónica de fármacos al niño, se procedió al análisis del pelo con cromatografía líquida de ultra-alto rendimiento-espectrometría de masas en tándem. El pelo se dividió en 6 segmentos consecutivos de 2 cm de longitud, de forma que permitieron estudiar la ingesta de los fármacos durante los últimos 12 meses. En los primeros 4 segmentos se encontró quetiapina con una concentración media de 1,00 ng/mg ± 0,94 ng/mg de pelo y en todos los segmentos se encontraron sertralina y su metabolito, desmetil-sertralina, con una concentración media de 2,65 ± 0,94 ng/mg y 1,50 ± 0,94 ng/mg de pelo, respectivamente. El análisis de pelo resultó negativo para metilfenidato y su metabolito (ácido ritalínico). La detección en matrices biológicas de fármacos psicoactivos demostró la intoxicación aguda y crónica por quetiapina y sertralina, administradas por la madre
ABSTRACT
This study presents the case of a 4-year-old healthy child admitted to the paediatric ward for suspected accidental intoxication due to ingestion of narcoleptic drugs (methylphenidate, sertraline and quetiapine), taken on a regular basis by his 8-year-old brother affected by Asperger syndrome. Intoxication can be objectively assessed by measurements of drugs and metabolites in biological matrices with short-term (blood and urine) or long-term (hair) detection windows. At the hospital, the childs blood and urine were analysed by immunoassay (confirmed by liquid chromatography-mass spectrometry), and sertraline and quetiapine and their metabolites were identified. The suspicion that the mother administered drugs chronically prompted the analysis of six, consecutive 2-cm segments of the childs hair, using ultra-high performance liquid chromatographytandem mass spectrometry, thereby accounting for ingestion over the previous 12 months. Quetiapine was found in the first four segments with a mean concentration of 1.00 ng/mg ± 0.94 ng/mg hair while sertraline and its metabolite, desmethyl-sertraline, were found in all segments with a mean concentration of 2.65 ± 0.94 ng/mg and 1.50 ± 0.94 ng/mg hair, respectively. Hair analyses were negative for methylphenidate and its metabolite (ritalinic acid). Biological matrices testing for psychoactive drugs disclosed both acute and chronic intoxication with quetiapine and sertraline administered by the mother
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Espanha
Contexto em Saúde:
ODS3 - Meta 3.9 Reduzir as mortes por produtos químicos y contaminação do ar, água e solo
Problema de saúde:
Exposições Ocupacionais
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Psicotrópicos
/
Imunoensaio
/
Sertralina
/
Fumarato de Quetiapina
/
Cabelo
Tipo de estudo:
Estudo prognóstico
Limite:
Criança, pré-escolar
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
Adicciones (Palma de Mallorca)
Ano de publicação:
2016
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
Hospital Can Misses/España
/
Instituto Superior de Sanidad/Italia