Lesión medular traumática en mayores de 65 años en la provincia de Asturias / Traumatic spinal cord injury in people over 65 in Asturias

RESUMEN

Objetivos. Conocer la incidencia, etiología y características sociodemográficas de los pacientes mayores de 65 años con lesión medular traumática en Asturias. Pacientes y métodos. Censo de pacientes mayores de 65 años codificados como «lesión medular traumática con o sin fractura vertebral» en Asturias entre 1951 y 2013. Se recogen variables sociodemográficas, hospitalarias y clínicas. Resultados. Se registra a 180 pacientes, de mayoría masculina (60%) y edad media de 73 años (media 74 ± 6,5 DT). La máxima edad registrada es de 91 años. La incidencia en 2010 es de 24,9, en 2011 de 28,9 y en 2012 de 32,9 por millón. Distribución homogénea en cuanto al tipo de lesión (completas 50,8% e incompletas 49,2%), con un predominio de localización cervical (40%). Hay lesión ósea en el 71,4%; en más de la mitad de ellos existe una afectación multinivel. La etiología predominante es la caída casual (52,1%), la mayoría de propia altura (68,6%), localización cervical (38,5%) y tipo incompleto. Los accidentes de tráfico son el segundo grupo más importante, con un 57,6% de localización cervical. Conclusiones. Se observa un cambio en el perfil epidemiológico del paciente que experimenta una lesión medular por encima de los 65 años, asociada a caída casual, que pone en evidencia la necesidad de crear nuevas estrategias tanto preventivas como terapéuticas en este grupo (AU)

ABSTRACT

Aims. to assess incidence, causes and socio-demographicaspects of traumatic spinal cord injury among patients over 65 in Asturias (Spain). Patients and methods. A census was performed between 1951 and 2013 of patients in Asturias, over 65 years-old coded as «traumatic spinal cord injury with or without vertebral fracture». Socio-demographic, hospital and clinical variables were recorded. Results. In total 180 patients were registered, most of them males (60%), with a mean age of 73 years (maximum 91). The estimated incidence in 2010 was found to be 24.9, in 2011, 28.9 and in 2012, 32.9 cases/million/year. The distribution in the type of injury was homogeneous and location in the cervical spine (40%) was found to be more common. There was bone injury in 71.4%, with multilevel injury in more than half of the cases. The main cause was accidental fall (52.1%), mainly at own height (68.6%), and most of them located in the cervical spine (38.5%), followed by traffic accidents with 57.6% located in the cervical spine. Conclusions. A change was observed in the epidemiological profile of the patients over 65 years old with spinal cord injury. There were more cases associated with accidental fall. It is necessary to create specific preventive and therapeutic strategies for this group (AU)