Eficacia clínica de pastas y colutorios blanqueantes sin peróxidos. Hacia una revisión sistemática / Clinical efficacy of whitening toothpastes and mouthwashes without peroxides. Towards to a systematic approach

RESUMEN

Introducción: La creciente demanda de estética dental en la sociedad, ha propiciado la venta de dentífricos y colutorios cosméticos sin peróxidos denominados ‘blanqueantes’. Se realiza una revisión de la literatura existente con el fin de esclarecer la eficacia de estos productos sin peróxidos en el aclaramiento o blanqueamiento de los dientes. Material y métodos: Realizamos una búsqueda bibliográfica en las principales bases de datos Pubmed, Cochrane y Scopus , accediendo al texto completo mediante la red de datos BuCEA de la Universidad Complutense de Madrid. De 158 artículos encontrados, se seleccionan 17, que cumplen nuestros criterios de inclusión ensayos clínicos aleatorizados, in vivo, en los que los pacientes usan pastas dentífricas y/o colutorios sin peróxidos. Resultados y discusión: Se analizan los resultados teniendo en cuenta si se realiza tinción previa y según la forma de aplicación de los productos blanqueantes (cepillado o enjuague). Destaca la acción de los componentes físicos (sílices) y químicos (de limonene, arginina) de los productos blanqueantes en la remoción y eliminación de manchas, que se ve favorecida por la acción mecánica del cepillado. Según los estudios incluidos en esta revisión, el uso de las productos blanqueantes sin peróxidos eliminan tinciones extrínsecas del diente, aunque no aquellas tinciones intrínsecas. Conclusiones: Son necesarios más estudios clínicos que evalúen el efecto de los productos blanqueantes sin péroxidos en pacientes con las mismas condiciones. También es necesario diferenciar entre el concepto de blanqueamiento por remoción de manchas extrínsecas del blanqueamiento interno conseguido con peróxidos (AU)

ABSTRACT

Introduction: Nowadays a growing interest in dental esthetic, has provoked an increasing sold of bleaching cosmetics products without peroxides. Because of that we realized a systematyc aproach to distinguish if these products without peroxides are efficient in teeth whitening. Material and Methods: We conduct our search in the most important medical database Medline, Cochrane and Scopus. We used the database BuCEA of UCM to access to the complete text. From 158 articles, we selected 17 articles which folllow our inclusion criteria clinical trial, in which patients used toothpastes and mouthwashes without peroxides. Results and discussion: The studies are analyzed in different groups, having in mind if there have been previous teeth tintion and the way of application of the whitening product (mouthwashes or teeth brush). We remarked that both of physical and chemical components of the whitening products removed and eliminated only external spots in teeth enamel. The mechanical action of teethbrushing helps to this effect. Conclusion: More clinical studies are neccessary in order to investigate the effect of these whitening products without peroxides in patients with the same conditions. We should also diferenciate between whitening removing extrinsec spots in the enamel from internal bleaching get by peroxides (AU)