Neuropsicología del trastorno de Tourette: cognición, neuroimagen y creatividad / Neuropsychology of Tourette’s disorder: cognition, neuroimaging and creativity

RESUMEN

Introducción. El trastorno de Tourette es el resultado de una disfunción cerebral frontoestriatal que afecta a personas de todas las edades, con un inicio en la primera infancia y continuación en la adolescencia y la adultez. Desarrollo. Este artículo revisa los principales aspectos cognitivos, de neuroimagen funcional y estudios relacionados con la creatividad en un trastorno caracterizado por un exceso de dopamina en el cerebro. Conclusiones. Dada la especial configuración cerebral de estos pacientes, deberían esperarse alteraciones neuropsicológicas, especialmente en las funciones ejecutivas. Sin embargo, los hallazgos son poco concluyentes y están condicionados por factores como la comorbilidad con el trastorno por déficit de atención/hiperactividad y el trastorno obsesivo compulsivo, la edad o variables metodológicas. Por otro lado, los estudios de neuroimagen realizados a lo largo de la última década han podido explicar la sintomatología clínica de pacientes con trastorno de Tourette, con especial relevancia del área motora suplementaria y el giro cingulado anterior. Finalmente, a pesar de no existir una relación lineal entre el exceso de dopamina y la creatividad, la literatura científica destaca una asociación entre el trastorno de Tourette y la creatividad musical, lo que podría traducirse en programas de intervención basados en la música (AU)

ABSTRACT

Introduction. Tourette’s disorder is the result of fronto-striatal brain dysfunction affecting people of all ages, with a debut in early childhood and continuing into adolescence and adulthood. Development. This article reviews the main cognitive, functional neuroimaging and creativity-related studies in a disorder characterized by an excess of dopamine in the brain. Conclusions. Given the special cerebral configuration of these patients, neuropsychological alterations, especially in executive functions, should be expected. However, the findings are inconclusive and are conditioned by factors such as comorbidity with attention deficit hyperactivity disorder and obsessive-compulsive disorder, age or methodological variables. On the other hand, the neuroimaging studies carried out over the last decade have been able to explain the clinical symptoms of Tourette’s disorder patients, with special relevance for the supplementary motor area and the anterior cingulate gyrus. Finally, although there is no linear relationship between excess of dopamine and creativity, the scientific literature emphasizes an association between Tourette’s disorder and musical creativity, which could be translated into intervention programs based on music (AU)