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Estudio observacional multicéntrico retrospectivo sobre el manejo clínico y terapéutico de los diferentes tipos de estatus epiléptico en la práctica clínica / Retrospective multicentre observational study on clinical management and treatment of different types of status epilepticus in clinical practice
Morena Vicente, MA de la; Granizo Martínez, JJ; Ojeda Ruiz de Luna, J; Peláez Hidalgo, A; Luque Alarcón, M; Navacerrada Barrero, FJ; Al Hussayni Husseini, S; García Cobos, E; Ballesteros Plaza, L; Casas Cámara, G de las; Viudez Jiménez, I.
Afiliação
  • Morena Vicente, MA de la; Hospital Universitario Infanta Cristina. Parla. España
  • Granizo Martínez, JJ; Hospital Universitario Infanta Cristina. Parla. España
  • Ojeda Ruiz de Luna, J; Hospital Universitario Infanta Sofía. San Sebastián de los Reyes. España
  • Peláez Hidalgo, A; Hospital Universitario del Henares. Coslada. España
  • Luque Alarcón, M; Hospital Universitario del Tajo. Aranjuez. España
  • Navacerrada Barrero, FJ; Hospital Universitario del Sureste. Madrid. España
  • Al Hussayni Husseini, S; Harrogate Disctric Hospital. Reino Unido
  • García Cobos, E; Hospital Universitario del Henares. Coslada. España
  • Ballesteros Plaza, L; Hospital Universitario Infanta Cristina. Parla. España
  • Casas Cámara, G de las; Hospital Universitario Infanta Elena. Valdemoro. España
  • Viudez Jiménez, I; Hospital Universitario Infanta Cristina. Parla. España
Neurología (Barc., Ed. impr.) ; 32(5): 284-289, jun. 2017. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-163624
Biblioteca responsável: ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN

Introducción:

El estatus epiléptico es una urgencia neurológica asociada a una mortalidad y morbilidad significativa. Analizamos las características en nuestra población.

Métodos:

Se recogieron los datos de manera retrospectiva de la historia clínica electrónica de adultos con diagnóstico de estatus epiléptico en 5 centros hospitalarios durante 4 años.

Resultados:

Se obtuvieron datos de un total de 84 episodios en 77 pacientes, con edad media de 60,3 años. El 52,4% tenían historia previa de epilepsia. Clasificación según el tipo de estatus 47,6% tónico-clónico; 21,4% parcial complejo; 17,9% parcial motor; 6% parcial simple; 3,6% mioclónico y 3,6% sutil. Si analizamos el momento que finalizó el estatus según las fases definidas para este estudio obtenemos 13,1% precoz (hasta 30 min); 20,2% establecido (entre 30-120 min); 41,7% refractario (más de 120 min) y 13,1% superrefractario (continúan o recurren después de más de 24 h de anestesia). Diez casos (11,9%) fallecieron sin haberse controlado el estatus. El porcentaje acumulativo de éxito alcanzado con el primer tratamiento fue de 8,3%; segundo 27,3%; tercero 48,7%; cuarto 58,2%; quinto 70,1%; sexto 80,8%; séptimo 83,2% y octavo 84,4%.

Conclusiones:

En nuestro estudio encontramos que el estatus no se controló en las primeras 2 h en casi la mitad de los casos, y un 11,9% fallecieron sin controlarse, sin haber diferencias significativas entre el tipo de estatus. En casi la mitad se logró el control del estatus con el tercer tratamiento, pero en algún caso se precisó hasta 8. Son necesarios registros amplios que permitan analizar el manejo en los distintos tipos y fases (AU)
ABSTRACT

Introduction:

Status epilepticus (SE) is a neurological emergency associated with significant mortality and morbidity. We analyse characteristics of this entity in our population.

Methods:

Data from electronic medical records of adults diagnosed with SE were collected retrospectively from 5 hospitals over 4 years.

Results:

Data reflected 84 episodes of SE in 77 patients with a mean age of 60.3 years. Of this sample, 52.4% had a previous history of epilepsy. Status classification 47.6% tonic-clonic, 21.4% complex partial, 17.9% partial motor, 6% partial simple, 3.6% myoclonic, and 3.6% subtle SE. Based on the duration of the episode, SE was defined in this study as early stage (up to 30 min) in 13.1%, established (30-120 min) in 20.2%, refractory (more than 120 min) in 41.7%, and super-refractory (episodes continuing or recurring after more than 24h of anaesthesia) in 13.1%. Ten patients (11.9%) died when treatment failed to control SE. The cumulative percentage of success achieved was 8.3% with the first treatment, 27.3% for the second, 48.7% for the third, 58.2% for the fourth, 70.1% for the fifth, 80.8% for the sixth, 83.2% for the seventh, and 84.4% for the eighth.

Conclusions:

In our study, we found that SE did not respond to treatment within 2h in approximately half the cases and 11.9% of the patients died without achieving seizure control, regardless of the type of status. Half the patients responded by the third treatment but some patients needed as many as 8 treatments to resolve seizures. Using large registers permitting analysis of the different types and stages of SE is warranted (AU)
Assuntos

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados nacionais / Espanha Contexto em Saúde: Agenda de Saúde Sustentável para as Américas / ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis Problema de saúde: Objetivo 6: Sistemas de informação em saúde / Epilepsia Base de dados: IBECS Assunto principal: Convulsões / Estado Epiléptico / Epilepsia Parcial Complexa / Epilepsia Motora Parcial Tipo de estudo: Estudo observacional / Fatores de risco Limite: Humanos Idioma: Espanhol Revista: Neurología (Barc., Ed. impr.) Ano de publicação: 2017 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Harrogate Disctric Hospital/Reino Unido / Hospital Universitario Infanta Cristina/España / Hospital Universitario Infanta Elena/España / Hospital Universitario Infanta Sofía/España / Hospital Universitario del Henares/España / Hospital Universitario del Sureste/España / Hospital Universitario del Tajo/España

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados nacionais / Espanha Contexto em Saúde: Agenda de Saúde Sustentável para as Américas / ODS3 - Meta 3.4 Reduzir as mortes prematuras devido doenças não transmissíveis Problema de saúde: Objetivo 6: Sistemas de informação em saúde / Epilepsia Base de dados: IBECS Assunto principal: Convulsões / Estado Epiléptico / Epilepsia Parcial Complexa / Epilepsia Motora Parcial Tipo de estudo: Estudo observacional / Fatores de risco Limite: Humanos Idioma: Espanhol Revista: Neurología (Barc., Ed. impr.) Ano de publicação: 2017 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Harrogate Disctric Hospital/Reino Unido / Hospital Universitario Infanta Cristina/España / Hospital Universitario Infanta Elena/España / Hospital Universitario Infanta Sofía/España / Hospital Universitario del Henares/España / Hospital Universitario del Sureste/España / Hospital Universitario del Tajo/España
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