Valoración del diámetro interno del dializador en hemodiafiltración on-line / Evaluation of the dialyser inner diameter in online haemodiafiltration

RESUMEN

Introducción: Se ha asociado la hemodiafiltración on-line (HDF-OL) a un aumento de la supervivencia. Hasta el momento no está bien establecida la influencia del diámetro interno de las fibras capilares del dializador sobre la capacidad convectiva. El objetivo del estudio fue valorar el efecto del aumento del diámetro interno del dializador sobre el volumen convectivo y la capacidad depurativa. Material y métodos: Se incluyeron 16 pacientes en HDF-OL posdilucional con reposición automática. Cada paciente recibió 4 sesiones, en las que se varió el diámetro interno, 185μm (FX60 Cordiax y FX80 Cordiax) versus 210μm (FX600 Cordiax y FX800 Cordiax). En cada sesión se determinaron diferentes solutos al inicio y al final de la diálisis. Resultados: El incremento de diámetro interno entre FX60 vs. FX600 y FX80 vs. FX800 no reflejó diferencias en el volumen convectivo 32,3±3,1 vs. 31,8±3,6 y 33,7±4,3 vs. 33,5±3,8L/sesión, respectivamente. Los porcentajes de reducción tampoco mostraron diferencias urea 83,7±4,5 vs. 84,1±3,4 para FX60 y FX600 y 82,7±4,1 vs. 83,6±3,8 para FX80 vs. FX800; creatinina similar 78,2±5,6 vs. 77,8±4,6 y 77,1±5,4 vs. 78,1±4,9; β2-microglobulina 82,2±4,3 vs. 82,9±4,2 y 82,9±4,7 vs. 84,0±3,8; mioglobina 71,0±10, vs. 70,2±9 y 72,8±11 vs. 75,0±10; prolactina 70,4±9 vs. 68,1±9 y 72,2±10 vs. 73,4±8,2; y α1-microglobulina 22,9±10 vs. 21,6±10 y 26,5±12 vs. 28,8±11, respectivamente. Conclusión: El incremento del diámetro interno de las fibras capilares no ha significado una mayor eficacia en el volumen convectivo ni en la capacidad depurativa (AU)

ABSTRACT

Introduction: Online haemodiafiltration (OL-HDF) has been associated with increased survival. To date, the influence of the inner diameter of the hollow fibres of the dialyser on convective volume has not been well established. The objective of the study was to evaluate the effect of increasing the inner diameter of the dialyser on the convective volume and removal capacity. Material and methods: We included 16 patients in posdilutional OL-HDF with autosubstitution. Each patient was analysed in 4 sessions in which the inner diameter varied; 185μm (FX60 Cordiax and FX80 Cordiax) versus 210μm (FX600 Cordiax and FX800 Cordiax). Different solutes were measured at the beginning and end of each dialysis session. Results: No differences in the convective volume were found with an increased inner diameter 32.3±3.1 vs. 31.8±3.6 l/session (FX60 vs. FX600) and 33.7±4.3 vs. 33.5±3.8 l/session (FX80 vs. FX800). The reduction percentages also did not differ urea 83.7±4.5 vs. 84.1±3.4 for FX60 and FX600, and 82.7±4.1 vs. 83.6±3.8 for FX80 vs. FX800; creatinine similar 78.2±5.6 vs. 77.8±4.6 y 77.1±5.4 vs. 78.1±4.9; β2-microglobulin 82.2±4.3 vs. 82.9±4.2, and 82.9±4.7 vs. 84.0±3.8; myoglobin 71.0±10 vs. 70.2±9 and 72.8±11 vs. 75.0±10; prolactin 70.4±9 vs. 68.1±9, and 72.2±10 vs. 73.4±8.2; and α1-microglobulin 22.9±10 vs. 21.6±10, and 26.5±12 vs. 28.8±11, respectively. Conclusion: The increase in the inner diameter of the hollow fibres did not result in improved convective volume and removal capacity (AU)