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Rol del receptor de adenosina A2A, óxido nítrico y factor de crecimiento de endotelio vascular en la sepsis: una revisión no sistemática / Role of adenosine A2A receptor, nitric oxide, and vascular endothelial growth factor in sepsis. A non-systematic review
Meriño, M; Escudero, C.
Afiliação
  • Meriño, M; Universidad del Bio Bio. Departamento de Ciencias Básicas. Chillán. Chile
  • Escudero, C; Group of Research and Innovation in Vascular Health (GRIVAS Health). Chillán. Chile
Angiol. (Barcelona) ; 70(2): 70-78, mar.-abr. 2018. graf, ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-172329
Biblioteca responsável: ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN
La sepsis es una enfermedad de origen infeccioso con una prevalencia de 2.911 por 100.000 pacientes en Estados Unidos, y se caracteriza por el desbalance de la respuesta pro y antiinflamatoria por parte del sistema inmune. Sin embargo, la falta de comprensión de la respuesta del huésped frente a la infección justifica la importancia de su debate. En esta revisión no sistemática se plantea la relación funcional que existiría entre el receptor de adenosina A2A (A2A), óxido nítrico (NO) y factor de crecimiento vascular (VEGF), los cuales regulan la vasodilatación y la permeabilidad microvascular, y que en la sepsis se encuentran alterados. La evidencia revisada muestra que en el medio extracelular expuesto a infección se genera un estado de hipoxia celular, la que aumenta la producción de adenosina, nucleósido derivado del metabolismo del ATP. Esta molécula, al activar el receptor A2A presente en células del sistema inmune y endoteliales es capaz de reducir la respuesta inmunológica y aumentar la permeabilidad vascular, lo que a su vez ha sido asociado con una mayor progresión bacteriana y fallo multisistémico. Molecularmente, A2A activa la síntesis y producción de NO y VEGF. Por su parte, VEGF, al activar su receptor tipo 2 aumenta también la producción de NO, generando un circulo potenciador del efecto inmunológico y vascular. Pese a estas evidencias no hemos encontrado estudios que relacionen directamente estos 3 actores, A2A-NO y VEGF en la sepsis. Por ello, a la luz de la evidencia revisada, proponemos que la vía A2A-NO-VEGF sería un blanco de estudio en la fisiopatología y tratamiento de la sepsis (AU)
ABSTRACT
Sepsis is an infectious disease with a prevalence of 2.9 per 100 individuals in the United States. It is characterised by an unbalanced pro- and anti-inflammatory response driven by the immune system. However, further discussion is needed due to the lack of understanding on the details of the host response to the infection. This non-systemic review addresses the functional relationship between the Adenosine 2A receptor (A2A), Nitric Oxide (NO), and Vascular Epithelial Growth Factor (VEGF), which regulate vasodilation and micro-vascular permeability, which in turn are affected in sepsis. The evidence reviewed shows that an state of cellular hypoxia is generated due to infection, which increases the production of adenosine (ADO), a nucleoside derived from the metabolism of ATP. This molecule, by activating A2A receptor present in cells of the immune and endothelial systems reduces the immune response and increasing vascular permeability, which in turn has been associated with greater bacterial progression and multisystem failure. Molecularly, A2A activates the synthesis and production of NO and VEGF. In this regard, VEGF, by activating its type 2 receptor (VEGFR2) also increases NO production. This generates a cycle that enhances the immunological and vascular effect. Despite this, no studies were found that directly links these three actors, A2A-NO and VEGF, in sepsis. Therefore, taking into account the reviewed evidence, it is proposed that the A2A-NO-VEGF pathway could be a target of study in the pathophysiology and treatment of sepsis (AU)
Assuntos

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados nacionais / Espanha Base de dados: IBECS Assunto principal: Endotélio Vascular / Sepse / Agonistas do Receptor A2 de Adenosina / Óxido Nítrico Tipo de estudo: Fatores de risco / Revisão sistemática Limite: Animais / Humanos Idioma: Espanhol Revista: Angiol. (Barcelona) Ano de publicação: 2018 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Group of Research and Innovation in Vascular Health (GRIVAS Health)/Chile / Universidad del Bio Bio/Chile

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados nacionais / Espanha Base de dados: IBECS Assunto principal: Endotélio Vascular / Sepse / Agonistas do Receptor A2 de Adenosina / Óxido Nítrico Tipo de estudo: Fatores de risco / Revisão sistemática Limite: Animais / Humanos Idioma: Espanhol Revista: Angiol. (Barcelona) Ano de publicação: 2018 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Group of Research and Innovation in Vascular Health (GRIVAS Health)/Chile / Universidad del Bio Bio/Chile
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