Evaluación de la fiabilidad en instrumentos de valoración funcional en pacientes en hemodiálisis / Evaluation of reliability in functional assessment tools in patients on hemodialysis

RESUMEN

Introducción: Cada vez es más frecuente promocionar programas de ejercicio físico en pacientes en hemodiálisis. Se puede valorar la condición física de estos pacientes y el resultado de dichos programas con diferentes pruebas funcionales. Objetivo: Valorar la fiabilidad en términos de concordancia interobservador de las mediciones de capacidad funcional y fuerza muscular en pacientes en hemodiálisis. Material y Método: 30 pacientes en hemodiálisis realizaron una batería de pruebas funcionales en dos fases Short Physical Performance Battery, equilibrio estático monopodal, Timed Up and Go, Test Sit-to-stand-To-Sit-5, Sit-to-stand-To-Sit-10, Sit-to-stand-To-Sit-60, fuerza de tríceps sural, 6 minutos marcha y dinamometría de la mano. Resultados: El índice de correlación intraclase para la fiabilidad interobservador fue para el test Sit-to-stand-To-Sit-5 0,779; velocidad en 4 metros 0,820; puntuación total Short Physical Performance Battery 0,807; Sit-to-stand-To-Sit-10 0,908; Sit-to-stand-To-Sit-60 0,865; 6 minutos marcha 0,897; Equilibrio monopodal 0,925; Timed Up and Go 0,918; Fuerza de tríceps sural derecho 0,702; Fuerza de tríceps sural izquierdo 0,995; dinamometría mano derecha con apoyo 0,952; dinamometría mano izquierda con apoyo 0,897; dinamometría mano derecha sin apoyo 0,973; dinamometría mano izquierda con apoyo 0,964. Conclusiones: La fiabilidad interobservador en la mayoría de las pruebas es alta, por lo que se puede aceptar que la valoración del estado funcional del paciente y de los resultados de los programas destinados a promocionar el ejercicio lo lleven a cabo diferentes observadores experimentados, lo que facilitaría el seguimiento de los pacientes

ABSTRACT

Introduction: It is increasingly common to promote physical exercise programs in hemodialysis patients. The physical condition of patients and the result of these programs with different functional tests can be assessed. Objective: To assess the reliability in terms of interobserver reliability of functional capacity and muscle strength measurements in hemodialysis patients. Material and Method: 30 patients on hemodialysis performed several functional tests in two phases Short Physical Performance Battery, static monopodal equilibrium, Timed Up and Go, Test Sit-to-stand-To-Sit-5, Sit-to-stand-To-Sit-10, Sit-to-stand-To-Sit-60, strength of triceps sural, 6 minutes walking and dynamometry of the hand. Results: The intraclass correlation coefficient for interobserver reliability was for the Sit-to-stand-To-Sit-5 test 0.779; speed in 4 meters 0.820; Total score Short Physical Performance Battery 0.807; Sit-to-stand-To-Sit-10 0.908; Sit-to-stand-To-Sit-60 0.865; 6 minutes march 0.897; Monopodal equilibrium 0.925; Timed Up and Go 0.918; Right triceps sural force 0.702; Left triceps sural force 0.995; Right hand dynamometry with support 0.952; Left hand dynamometry with support 0.897; right hand dynamometry without support 0.973; left hand dynamometry with support 0.964. Conclusions: The interobserver reliability, in most tests is high, so it can be accepted that the assessment of the patient’s functional status and the results of the programs designed to promote the exercise is carried out by different experienced observers, which would facilitate the follow-up of patients