Conducta obstétrica en la osteogénesis imperfecta. A propósito de un caso / Obstetric behavior in osteogenesis imperfect. About a clinical case

RESUMEN

La osteogénesis imperfecta (OI) se produce por un trastorno del tejido conectivo que afecta a la producción de colágeno. Los embarazos asociados a la OI están relacionados con una mayor morbilidad. La incidencia de fracturas no se incrementa durante el embarazo, pero sí las deformidades pélvicas, con una mayor incidencia de desproporciones cefalopélvicas y anomalías comunes en la presentación fetal. Resulta imprescindible la valoración preanestésica, pero la inducción al trabajo de parto está contraindicada. La vía del parto debe ser consensuada e individualizada con la gestante, valorando el estado materno y fetal en todo momento. Una actuación correcta, y sobre todo un buen asesoramiento preconcepcional por parte de la matrona, contribuye a disminuir las complicaciones desencadenadas por esta patología

ABSTRACT

Osteogenesis imperfecta (OI) is produced by a connective tissue disorder that affects the production of collagen. Pregnancies associated with OI are related to increased morbidity, the incidence of fractures does not increase during pregnancy, but pelvic deformities with a higher incidence of cephalopelvic disproportions and common abnormalities in fetal presentation. Preanesthetic assessment is essential and induction of labor is contraindicated. The way of delivery should be agreed and individualized with the woman assessing the maternal and fetal status at all times. A correct performance, and above all a good preconceptional counseling by the midwife, contributes to decrease the complications triggered by this pathology