Interacciones farmacocinéticas de telaprevir con otros fármacos / Pharmacokinetic interactions of telaprevir with other drugs

RESUMEN

Con la introducción de telaprevir, un nuevo antiviral de acción directa frente al virus de la hepatitis C (VHC), sustrato e inhibidor de la isoenzima CYP3A del citocromo P450, la valoración de las interacciones medicamentosas se ha convertido en un elemento de importancia capital en la evaluación de los pacientes que realizan tratamiento para la hepatitis C. Hay que tener presente que durante el tratamiento de esta infección, muchos pacientes necesitan tomar otros medicamentos para mitigar los efectos adversos de los fármacos anti-VHC y para el control de otras comorbilidades. Además, los pacientes coinfectados por el VHC y el virus de la inmunodeficiencia humana necesitan, en su inmensa mayoría, tomar antirretrovirales durante el tratamiento de la hepatitis C. Es muy importante, por lo tanto, conocer las propiedades farmacocinéticas de los antivirales de acción directa frente al VHC, así como sus potenciales interacciones medicamentosas. En este capítulo se revisa la información disponible hasta la fecha sobre las interacciones de telaprevir con otros fármacos y se dan unas recomendaciones para la práctica clínica diaria

ABSTRACT

Telaprevir is a new direct-acting antiviral drug for the treatment of hepatitis C virus (HCV) infection and is both a substrate and an inhibitor of cytochrome P450 (CYP450) isoenzymes. With the introduction of this new drug, assessment of drug-drug interactions has become a key factor in the evaluation of patients under treatment for HCV infection. During the treatment of this infection, many patients require other drugs to mitigate the adverse effects of anti-HCV drugs and to control other comorbidities. Moreover, most patients coinfected with HIV and HCV require antiretroviral therapy during treatment for HCV. Physicians should therefore be familiar with the pharmacokinetic properties of direct-acting antivirals for HCV treatment and their potential drug-drug interactions. The present article reviews the available information to date on the interactions of telaprevir with other drugs and provides recommendations for daily clinical practice