Relación entre la escala de riesgo nutricional NUTRIC y el hipercatabolismo proteico en pacientes críticos ventilados / Relationship between the NUTRIC nutritional risk scale and protein hypercatabolism in critically ventilated patients
Nutr. hosp
; 35(6): 1263-1269, nov.-dic. 2018. tab, graf
Artigo
em Espanhol
| IBECS
| ID: ibc-181465
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN
Introducción:
la escala de riesgo nutricional NUTRIC no incluye una variable que estime en forma objetiva el hipercatabolismo proteico (HCP), una de las principales alteraciones metabólicas que experimentan los pacientes críticos.Objetivo:
evaluar la correlación de la escala NUTRIC con el HCP en pacientes críticos ventilados. Material ymétodos:
estudio prospectivo, observacional. UCI polivalente. Incluyó pacientes ≥ 18 años, ventilados, sin anuria ni insuficiencia renal crónica. La variante del NUTRIC, que remplaza la IL-6 por PCR se obtuvo al ingreso y se recolectó orina de 24 horas al segundo (T0) y cuarto día (T1) para determinar el nitrógeno urinario total (NUT).Resultados:
se incluyeron 69 pacientes. Edad media 43 años (± 17,01); el 73% eran varones. Patologías de ingreso trauma (39%) y sepsis (20%). APACHE II 17 (± 6,66). Presentaron insuficiencia renal aguda (IRA) 17 pacientes. NUTRIC medio 3,13 (± 1,94). El 84% presentó bajo riesgo nutricional. La correlación de Pearson entre NUTRIC y NUT en T0 y T1 fue de -0,150 (p 0,218) y -0,053 (p 0,663). La media de internación y ventilación mecánica fue de 13,35 (± 12,37) y 9,84 (± 10,82) días, respectivamente. Mortalidad en UCI 36%. En el subgrupo sin IRA con bajo riesgo por NUTRIC el 27% presentó HCP severo en T0 y el 52% en T1. La correlación fue 0,070 (p 0,620) y 0,138 (p 0,329), respectivamente.Conclusión:
no se halló correlación entre los estimadores de la respuesta metabólica de estrés de la escala NUTRIC y el HCP en pacientes críticos ventilados; por lo tanto, no se podría sustituir la medición real del mismo en la valoración del riesgo nutricionalABSTRACT
Introduction:
the Nutrition Risk in Critically Ill (NUTRIC) score does not include a variable that objectively estimates protein hypercatabolism (PHC), one of the main metabolic changes experienced by critical patients.Objective:
to evaluate the correlation of the NUTRIC score with PHC in critically ventilated patients. Material andmethods:
prospective, observational study. Mixed ICU. It included ventilated patients ≥ 18 years old, without anuria or chronic renal failure. The modified NUTRIC score, which replaces IL-6 for PCR, was obtained at admission and 24-hour urine was collected at the 2nd (T0) and 4th day (T1) to determine the total urinary nitrogen (TUN).Results:
a total of 69 patients were included. Average age 43 years (± 17.01); 73% were males. Admission pathologies trauma (39%) and sepsis (20%). APACHE II 17 (± 6.66). Seventeen patients presented acute renal failure (ARF). NUTRIC score mean 3.13 (± 1.94); 84% presented low nutritional risk. The Pearson correlation between NUTRIC and TUN in T0 and T1 was -0.150 (p 0.218) and -0.053 (p 0.663). The mean length of staying in ICU and mechanical ventilation was 13.35 (± 12.37) and 9.84 (± 10.82) days, respectively. Mortality in ICU 36%. In the non-ARF subgroup with low risk according to NUTRIC score, 27% presented severe PHC at T0 and 52% at T1. The correlation was 0.070 (p 0.620) and 0.138 (p 0.329), respectively.Conclusion:
no correlation was found between the estimators of the stress metabolic response of the NUTRIC score and the PHC in critically ill patients ventilated; therefore, it would not be possible to substitute the measurement of the same in the assessment of the nutritional risk
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Espanha
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Respiração Artificial
/
Proteínas
/
Estado Nutricional
/
Estado Terminal
/
Cuidados Críticos
Limite:
Adolescente
/
Adulto
/
Idoso
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
Nutr. hosp
Ano de publicação:
2018
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
Hospital Escuela "Eva Perón"/Argentina
/
Universidad Nacional de Rosario/Argentina