Effect of symbiotic supplementation on fecal calprotectin levels and lactic acid bacteria, Bifidobacteria, Escherichia coli and Salmonella DNA in patients with cervical cancer / Efecto de la suplementación con simbióticos sobre los niveles de calprotectina fecal y ADN de bacterias ácido lácticas, Bifidobacteria, Escherichia coli y Salmonella en pacientes con cáncer cervical

ABSTRACT

Background: patients with cervical cancer (CC) receiving chemotherapy and radiotherapy have several gastrointestinal adverse effects. Objective: to evaluate the effect of dietary symbiotic supplementation on fecal calprotectin (FCP), bacterial DNA levels, and gastrointestinal adverse effects in patients with CC. Methods: clinical, controlled, randomized, double-blind trial. Patients consumed symbiotics or placebo three times a day for seven weeks. FCP was assessed by Elisa method. DNA from probiotic and pathogenic bacteria were determined by quantitative real-time polymerase chain reaction. Diarrheal evacuations were evaluated with the Bristol stool form scale and nausea and vomiting were measured using the scale of the National Institute of Cancerology of the United States. Results: after a seven-week treatment, FCP concentration was lower in the symbiotic group compared to the control group (p < 0.001). Stool consistency in the placebo and symbiotic groups was similar at baseline. A significant improvement in stool consistency was obtained in both groups at the end of the intervention (p < 0.001). The concentrations and total proportions of the probiotic and pathogenic bacteria were similar in both groups. Nausea significantly diminished in both groups (p < 0.001) at the end of the trial. Furthermore, the symbiotic group had a statistically significant decrease in the frequency and intensity of vomiting when compared to the control group (p < 0.001). Conclusions: the symbiotic treatment decreases significantly the FCP levels and the frequency and intensity of vomiting in patients with CC

RESUMEN

Introducción: los pacientes con cáncer cervical (CC) tratados con quimioterapia y radioterapia tienen frecuentemente efectos gastrointestinales adversos (EGA). Objetivo: evaluar el efecto de la suplementación dietética con simbióticos en la calprotectina fecal (FCP), el DNA bacteriano y sobre los EGA en pacientes con CC. Métodos: se realizó un ensayo clínico, aleatorizado y doble ciego. Los pacientes ingirieron simbióticos o placebo tres veces al día durante siete semanas. La FCP se evaluó mediante el método de ELISA. El ADN bacteriano se cuantificó mediante PCR en tiempo real. Las evacuaciones se evaluaron con la escala de Bristol y las náuseas y los vómitos se cuantificaron utilizando la escala del Instituto Nacional de Cancerología (USA). Resultados: después de siete semanas de tratamiento, la concentración de FCP fue menor en el grupo tratado con simbióticos en comparación al grupo control (p < 0,001). La consistencia de las heces en los grupos tratados con placebo y simbióticos fue similar al inicio del estudio. Se obtuvo una mejora significativa en la consistencia de las heces en ambos grupos al final de la intervención (p < 0,001). Los niveles de las bacterias probióticas y patogénicas fueron similares en ambos grupos. Los casos de náuseas disminuyeron en ambos grupos (p < 0,001) y el grupo tratado con simbióticos tuvo una disminución significativa en la frecuencia e intensidad de los vómitos en comparación al grupo control (p < 0,001). Conclusiones: el tratamiento simbiótico disminuye significativamente los niveles de FCP y la frecuencia e intensidad del vómito en pacientes con CC