Solicitud de serologías de VIH en atención primaria: encuesta a profesionales de Medicina y de Enfermería / Request for HIV serology in primary care: A survey of medical and nursing professionals

RESUMEN

Introducción: En la Comunidad de Madrid existe un 42,7% de retraso diagnóstico de VIH. La atención primaria es la puerta de entrada al sistema sanitario y se desconoce la frecuencia de serologías solicitadas por estos profesionales. Los objetivos fueron conocer la frecuencia y factores asociados a la solicitud de serologías de VIH por profesionales de medicina y de enfermería de atención primaria de la Comunidad de Madrid. Método: Mediante encuesta on-line, se preguntó por la solicitud de serologías para VIH en los últimos 12 meses, a profesionales que participaron en el estudio de evaluación de estrategias de diagnóstico precoz de VIH en consultas de atención primaria de la Comunidad de Madrid (ESTVIH). La asociación entre la solicitud de serologías y las características sociodemográficas y de práctica clínica de los profesionales se cuantificó mediante odds ratio ajustadas (ORa) según regresión logística. Resultados: Se obtuvieron 264 encuestas (59,5% medicina). El 82,2% de profesionales medicina y el 18,7% de enfermería refirieron haber solicitado alguna serología de VIH en los últimos 12 meses (mediana de 15 y 2 serologías solicitadas, respectivamente). En medicina esta petición se asoció con sexo masculino (ORa 2,95; IC95% 0,82-10,56) y estar entrenado para dar consejo pre-post prueba de VIH (ORa 2,42; IC95% 0,84-6,93); en enfermería se asoció con edad (<50años; ORa 2,75; IC95% 0,97-7,75) y tiempo trabajado en atención primaria (>13años; ORa 3,02; IC95% 1,07-8,52). Conclusión: Es necesario promover la solicitud de pruebas de VIH y el entrenamiento pre-post prueba de VIH en profesionales de medicina y enfermería de atención primaria

ABSTRACT

Introduction: In the Community of Madrid there is 42.7% late HIV diagnosis. Primary care is the gateway to the health system and the frequency of serological tests requested by these professionals is unknown. The objectives were to establish the frequency of requests for HIV serology by medical and nursing primary care professionals in the Community of Madrid and the factors associated with these requests. Method: An 'on-line' survey was conducted, asking professionals who participated in the evaluation study of strategies to promote early diagnosis of HIV in primary care in the Community of Madrid (ESTVIH) about the number of HIV-serology tests requested in the last 12 months. The association between HIV-serology requesting and the sociodemographic and clinical practice characteristics of the professionals was quantified using adjusted odds ratios (aOR) according to logistic regression. Results: 264 surveys (59.5% physicians). Eighty-two point two percent of medical and 18.7% of nursing professionals reported requesting at least one HIV-serology in the last 12 months (median 15 and 2 HIV-serology request, respectively). The doctors associated the request with being male (aOR 2.95; 95% CI 0.82-10.56), being trained in pre-post HIV test counselling (aOR 2.42; 95% CI 0.84-6.93) and the nurses with age (<50 years; aOR 2.75; 95% CI 0.97-7.75), and number of years working in primary care (>13 years; aOR 3.02; 95% CI 1.07-8.52). Conclusion: It is necessary to promote HIV testing and training in pre-post HIV test counselling for medical and nursing professionals in primary care centres