Valoración ecográfica de 2 técnicas de contracción abdominal: contracción isométrica y maniobra de ahuecamiento / Ultrasonographic evaluation of two techniques of abdominal contraction: Isometric contraction and abdominal drawing-in maneuver

RESUMEN

Antecedentes y objetivos: Los músculos del abdomen, y en especial el transverso abdominal, tienen un papel fundamental en el control lumbopélvico. La maniobra de ahuecamiento abdominal es una técnica para potenciar la contracción del transverso. El objetivo del estudio es comparar mediante ecografía el cambio de grosor de la musculatura abdominal durante 2 técnicas de contracción la contracción isométrica y la maniobra de ahuecamiento abdominal. Materiales y métodos: A una muestra de 23 voluntarios, previamente instruidos en la maniobra de ahuecamiento abdominal y la contracción isométrica, se le realizó una ecografía de la musculatura abdominal en ambos tipos de contracción y en reposo. Se midió el grosor de cada músculo y se calculó la fracción de contracción. Se analizó la existencia de diferencias significativas en la activación de la musculatura abdominal entre ambas técnicas y se evaluó la fiabilidad del análisis de imagen ecográfica. Resultados: Se observó un aumento significativo en el cambio de grosor del transverso con la maniobra de ahuecamiento (media ± DE = 2,01 ± 0,61 cm), en comparación con la contracción isométrica (media ± DE = 1,70 ± 0,65 cm). El oblicuo externo también presentó resultados mayores durante esta maniobra, mientras que el cambio de grosor del oblicuo interno fue mayor durante la contracción isométrica. El análisis de la fiabilidad interobservador fue excelente en todos los casos. Conclusiones: La maniobra de ahuecamiento abdominal produce un aumento de grosor del músculo transverso y del oblicuo externo mayor que la contracción isométrica. La ecografía es una herramienta fiable para valorar la activación de la musculatura abdominal

ABSTRACT

Introduction and objectives: The abdominal muscles, and especially the transversus abdominis, play a fundamental role in lumbopelvic control. Abdominal drawing-in maneuvre is a specific technique to transversus contraction. The objective of the study was to compare the thickness changes of the abdominal muscles with ultrasonography, during two techniques of abdominal contraction isometric contraction and abdominal drawing-in maneuvre. Materials and methods: A sample of 23 volunteers, trained to do abdominal drawing-in maneuvre and isometric contraction were explored with ultrasonography during muscle contraction and rest. Muscle thickness and contraction fraction were calculated. Differences in the activation of the abdominal muscles between both techniques and the reliability of the ultrasound image analysis were analyzed. Results: During the abdominal drawing-in maneuvre a significant increase in thickness change of the transverse was observed (mean ± SD = 2.01 ± 0.61 cm) compared with the isometric contraction (mean ± SD=1.70 ± 0.65 cm). The external oblique also showed greater results during this maneuvre, while the change in internal oblique thickness was greater during the isometric contraction. The interobserver reliability analysis was excellent. Conclusions: The abdominal drawing-in maneuvre produces an increase in the thickness of the transverse muscle and the external oblique greater than the isometric contraction. Ultrasound is a reliable tool to assess the activation of the abdominal muscles