Early application of Global Subjective Evaluation Produced by the Patient and survival in patients with cancer / Aplicación precoz de la Evaluación Subjetiva Global Producida por el Paciente y supervivencia en pacientes con cáncer

ABSTRACT

Introduction: malnutrition is a frequent event in cancer, and unless identifi ed early, it can lead to progressive functional impairment of the organism. Objective: to associate the early application of the Global Subjective Evaluation Produced by the Patient (GSEPP) to the time of hospitalization and death in cancer patients. Methods: a cross-sectional, analytical study carried out between July and September 2014 in patient records (> 20 years) with cancer, with hospitalization for more than three days in a reference cancer hospital. Age, sex, origin, disease location, antineoplastic treatment, length of stay and application of GSEPP, type of discharge, weight loss in one and six months, body mass index (BMI) and GSEPP score were collected. Results: three hundred and sixty-six patients were evaluated 51.6% women, 54.9% adults, 27.6% tumors of the digestive tract, 11.5% with metastasis, 21.9% of deaths and 40.4% with hospitalization time greater than or equal to ten days. The length of hospital stay was statistically lower in the early application of GSEPP (11.4 ± 1.5 vs 23.3 ± 1.3 days). The delay in the application of GSEPP was positively correlated with the increase in length of hospital stay, the GSEPP score, as well as malnutrition by BMI and weight loss in one and six months. Conclusion: early application of GSEPP was associated with improvements in the parameters of malnutrition, shorter hospitalization time, but not mortality. Measures that abbreviate its application should be taken to awaken the importance and the impact of this instrument in the health of the evaluated patient

RESUMEN

Introducción: la desnutrición es un acontecimiento frecuente en el cáncer. Si no se identifi ca precozmente puede provocar el compromiso funcional progresivo del organismo. Objetivo: asociar la aplicación precoz de la Evaluación Subjetiva Global Producida por el Paciente (ASGPPP) al tiempo de internación y muerte en pacientes con cáncer. Métodos: estudio transversal, analítico, realizado entre julio y septiembre de 2014 en historiales de pacientes (> 20 años) con cáncer, con ingreso superior a tres días en un hospital de referencia en cáncer. Se recogieron los siguientes datos edad, sexo, procedencia, localización de la enfermedad, tratamiento antineoplásico, tiempo de internación y de aplicación de la ASGPPP, tipo de alta, pérdida de peso al mes y seis meses, índice de masa corporal (IMC) y puntaje de la ASGPPP. Resultados: se evaluaron trescientos sesenta y seis pacientes el 51,6% mujeres, el 54,9% adultos, el 27,6% con tumores del tracto digestivo, el 11,5% con metástasis, con un 21,9% de óbitos y un 40,4% de casos con tiempo de internación mayor o igual a diez días. El tiempo de ingreso fue estadísticamente menor en la aplicación precoz de la ASGPPP (11,4 ± 1.5 vs. 23,3 ± 1,3 días). La demora en la aplicación de la ASGPPP se correlacionó positivamente con el aumento del tiempo de internación, la puntuación de la ASGPPP, así como, la desnutrición medida mediante IMC y la pérdida de peso al mes y a los seis meses. Conclusión: la aplicación precoz de la ASGPPP se asoció con mejoras de los parámetros de desnutrición y menor tiempo de internación, pero no con la mortalidad. Se deben tomar medidas que abrevien su aplicación para reforzar la importancia y el impacto de este instrumento en el pronóstico del paciente evaluado