Nueva técnica de masaje cardíaco en lactantes / A new chest compression technique in infants

RESUMEN

Objetivo: Comparar en un maniquí de lactante la calidad de las compresiones torácicas según el método tradicional (MT) o según la nueva técnica de 2pulgares con puños cerrados (NM). Diseño: Estudio controlado, aleatorizado y cruzado en profesionales. Ámbito Hospital Universitario con UCI Pediátrica del norte de España. Participantes Residentes y enfermeros de Pediatría, habiendo superado un curso de RCP básica y avanzada pediátrica. Intervenciones Análisis cuantitativo de calidad de compresiones torácicas en escenario de RCP en lactante durante 2 min, mediante el sistema SimPad(R) con SkillReporter(TM) de Laerdal. Variables de interés principales Frecuencia media y porcentaje de compresiones en rango recomendada, profundidad media y porcentaje de compresiones en rango recomendado, porcentaje de compresiones con descompresión adecuada y porcentaje de compresiones realizadas con los dedos en el centro del tórax. Resultados: La calidad global de las compresiones (NM 84,2±23,7% vs. MT 80,1±25,4% [p=0,25; no sig.]), el porcentaje de compresiones con profundidad correcta (NM 59,9±35,8% vs. MT 59,5±35,7% [p=0,76; no sig.]), la profundidad media alcanzada (NM 37,3±3,8mm vs. MT 36±5,3mm [p=0,06; no sig.]), el porcentaje de reexpansión completa de la caja torácica (NM 94,4±9,3% vs. MT 92,4±18,3% [p=0,58; no sig.]) y el porcentaje de compresiones con la frecuencia recomendada (NM 62,2±34,6% vs. MT 51±37,2% [p=0,13; no sig.]) fueron similares con los 2métodos. Conclusiones: La calidad de compresiones torácicas con el nuevo método (pulgares con los puños cerrados) es similar a la obtenida con el método tradicional

ABSTRACT

Objective: To compare the quality of chest compressions performed according to the classical technique (MT) versus a new technique (NM) (compression with 2thumbs with closed fists) in an infant manikin. Design: A controlled, randomized cross-over study was carried out in professionals assisting pediatric patients. Setting: A University Hospital with a Pediatric ICU in the north of Spain. Participants: Residents and nurses in Pediatrics who had completed a basic and an advanced pediatric cardiopulmonary resuscitation course. Interventions: Quantitative analysis of the variables referred to chest compression quality in a 2-minute cardiopulmonary resuscitation scenario in infants. Laerdal's SimPad(R) with SkillReporter(TM) system was used. Main variables of interest Mean rate and percentage of compressions in the recommended rate range, mean depth and percentage of compressions within the depth range of recommendations, percentage of compressions with adequate decompression, and percentage of compressions performed with the fingers in the center of the chest. Results: Global quality of the compressions (NM 84.2±23.7% vs. MT 80.1±25.4% [p=0.25; p=ns]), percentage of compressions with correct depth (NM 59.9±35.8% vs. MT 59.5±35.7% [p=0.76; p=ns]), mean depth reached (NM 37.3±3.8mm vs. MT 36±5.3mm [p=0.06; p=ns]), percentage of complete re-expansion of the chest (NM 94.4±9.3% vs. MT 92.4±18.3% [p=0.58; p=ns]), and percentage of compressions with the recommended rate (NM 62.2±34.6% vs. MT 51±37.2% [p=0.13; p=ns]) proved similar with both methods. Conclusions: The quality of chest compressions with the new method (thumbs with closed fists) is similar to that afforded by the traditional method: