Colgajo miocutáneo de recto abdominal vertical (VRAM): reconstrucción pélvica, vaginal y perineal tras resección abdominoperineal / Vertical rectus abdominis myocutaneus flap (VRAM): pelvic, vaginal and perineal reconstruction following abdominoperineal resection

RESUMEN

Tras la resección abdominoperineal del recto surge un incremento de las complicaciones de la herida perineal por la radioterapia neoadyuvante que altera la cicatrización y por la exéresis amplia requerida para obtener unos márgenes libres. Presentamos el caso de una paciente con carcinoma epidermoide de canal anal que infiltraba la cara posterior de la vagina y que tras tratamiento neoadyuvante fue sometida a amputación abdominoperineal con colpectomía y reconstrucción de vagina y periné con colgajo miocutáneo de recto anterior del abdomen. La evolución postoperatoria fue favorable, no se presentaron complicaciones y se logró una buena calidad de vida

ABSTRACT

After abdominoperineal resection of the rectum there are an increase in perineal wound complications due to neoadjuvant radiotherapy that alters healing and because of the wide excision required to obtain free margins. We present a case of squamous cell carcinoma of the anal canal that infiltrates the posterior aspect of the vagina, that passes through the treatment with an abdominoperineal amputation with colpectomy and reconstruction of the vagina and perianal area with myocutaneous flap of the anterior rectus abdominis. The postoperative evolution was favorable; there was no complication and the patiente presented a good quality of life