Validation of ultrasound criteria for prediction of severe preeclampsia in a Peruvian population / Validación de criterios del flujometría para predecir preeclampsia severa en población peruana
Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.)
; 62(3): 260-265, mayo-jun. 2019. tab, graf
Artigo
em Inglês
| IBECS
| ID: ibc-185008
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: BNCS
ABSTRACT
Objective:
To validate ultrasound criteria for prediction of severe preeclampsia based on the generation of appropriate reference values of the uterine artery pulsatility index according to gestational age and maternal age in a large sample of Peruvian women. Material andmethods:
We performed a retrospective study of 8,392 pregnant women attended in a level III maternal perinatal referral center in Peru between 2009 and 2016. The sample was randomly selected and divided into 2 groups the study sample, in which reference curves of the mean uterine artery pulsatility index were constructed according to gestational age and at-risk maternal age (≤15 years and >35 years); and the validation sample, in which the criteria were validated. Multivariate analysis was applied, and the diagnostic and predictive value of the criteria were measured.Results:
The area under the ROC curve was 0.61 (95%CI, 0.58-0.64) for the mean uterine artery pulsatility index, 0.66 (95%CI, 0.63-0.68) for values higher than its 95th percentile, and 0.60 (95%CI, 0.57-0.63) for at-risk maternal age. The combination of a value greater than the 95th percentile and at-risk maternal age generated a greater significant area (0.72 [95%CI, 0.688-0.742]) than the others separately.Conclusions:
The mean uterine artery pulsatility index helps us to predict severe preeclampsia. However, the application of values above the 95th percentile combined with at-risk maternal age improved the identification of severe preeclampsia in our population, with a specificity of 99% and a positive predictive value of 89%RESUMEN
Objetivo:
validar criterios de flujometría para predecir preeclampsia severa a partir de la elaboración de rangos refe-renciales propios del índice de pulsatilidad de la arteria uterina en función de la edad gestacional y su asociación a la edad materna, en una amplia muestra de la población peruana. Material ymétodos:
estudio retrospectivo en 8.392 gestantes atendidas en un centro de referencia nacional materno perinatal nivel III en Perú, entre el 2009 y 2016. La muestra fue seleccionada aleatoriamente y dividida en muestra de elaboración para la construcción de curvas referenciales del índice de pulsatilidad promedio de las arterias uterinas según la edad gestacional y asociación con la edad materna de riesgo; y una segunda muestra para validación de los criterios. Se usó análisis multivariado, medición de la capacidad diagnóstica y predictiva de los criterios.Resultados:
el área bajo la curva ROC para el índice de pulsatilidad promedio de las arterias uterinas fue 0,61 (IC95%=0,58-0,64), para valores mayores a su percentil 95 0,66 (IC95%=0,63-0,68), para la edad materna de riesgo 0,60 (IC95%=0,57-0,63). La asociación de un valor mayor al percentil 95 y edad materna de riesgo presento un área significativa mayor 0,72 (IC95%=0,688-0,742).Conclusiones:
el índice de pulsatilidad promedio de las arterias uterinas ayuda a predecir la preeclampsia severa; sin embargo la aplicación de valores por encima del percentil 95 y asociado a la edad materna de riesgo mejora la identificación de preeclampsia severa con un 99% de especificidad y un valor predictivo positivo del 89% en nuestra población
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Espanha
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Pré-Eclâmpsia
/
Ultrassonografia Pré-Natal
/
Fluxometria por Laser-Doppler
/
Artéria Uterina
Limite:
Adolescente
/
Adulto
/
Feminino
/
Humanos
País/Região como assunto:
América do Sul
/
Peru
Idioma:
Inglês
Revista:
Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.)
Ano de publicação:
2019
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
Instituto Nacional Materno Perinatal/Perú