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Estudio de una cohorte de paciente con fibrosis quística y Scedosporium spp / Study of a Cohort of Patients With Cystic Fibrosis and Isolation of Scedosporium spp
Erro Iribarren, Marta; Girón Moreno, Rosa María; Diab Cáceres, Layla; Pastor Sanz, María Teresa; Buendía Moreno, Buenaventura; Alarcón Cavero, Teresa; Granja Torrecillas, Silvia; Zurita Cruz, Nelly Daniela; Ancochea Bermúdez, Julio.
Afiliação
  • Erro Iribarren, Marta; Hospital Universitario de la Princesa. Servicio de Neumología. Madrid. España
  • Girón Moreno, Rosa María; Hospital Universitario de la Princesa. Servicio de Neumología. Madrid. España
  • Diab Cáceres, Layla; Hospital Universitario de la Princesa. Servicio de Neumología. Madrid. España
  • Pastor Sanz, María Teresa; Hospital Universitario de la Princesa. Servicio de Neumología. Madrid. España
  • Buendía Moreno, Buenaventura; Hospital Universitario de la Princesa. Servicio de Microbiología y Parasitología. Madrid. España
  • Alarcón Cavero, Teresa; Hospital Universitario de la Princesa. Servicio de Microbiología y Parasitología. Madrid. España
  • Granja Torrecillas, Silvia; Hospital Universitario de la Princesa. Servicio de Microbiología y Parasitología. Madrid. España
  • Zurita Cruz, Nelly Daniela; Hospital Universitario de la Princesa. Servicio de Microbiología y Parasitología. Madrid. España
  • Ancochea Bermúdez, Julio; Instituto de Investigación Sanitaria de la Princesa. Madrid. España
Arch. bronconeumol. (Ed. impr.) ; 55(11): 559-564, nov. 2019. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-186323
Biblioteca responsável: ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN

Introducción:

En los últimos años se observa un aumento de la prevalencia de colonización e infección por Scedosporium spp. en pacientes con fibrosis quística (FQ). En el presente estudio se registra la frecuencia de aislamiento de Scedosporium spp. en una Unidad de FQ de adultos, analizándose las características de los pacientes y los factores predisponentes.

Métodos:

Se realizó un estudio observacional retrospectivo en 87 pacientes adultos con FQ en los que se valoró la presencia de cultivo positivo para Scedosporium spp. durante 5 años (enero de 2012-julio de 2017). Se recogieron las siguientes variables clínicas edad, sexo, índice de masa corporal, genotipo, presencia de insuficiencia pancreática, colonizaciones bacterianas, función pulmonar, complicaciones, exacerbaciones y tratamiento, así como puntuación Bhalla modificada de la última tomografía computarizada axial de alta resolución. Los resultados se analizaron con el paquete estadístico IBM SPSS Statistics Version 22.0.

Resultados:

En un 25,3% de los pacientes se aisló Scedosporium spp. En el análisis bivariante se observó en estos enfermos más frecuencia de Pseudomonas aeruginosa, peor puntuación en la clasificación de Bhalla (destacando los ítems presencia de bronquiectasias, tapones mucosos y generaciones bronquiales), un descenso leve en la capacidad de difusión pulmonar (DLCO) y que recibían con más frecuencia antibioterapia inhalada. En el análisis multivariante de regresión logística únicamente el ítem generaciones bronquiales fue significativo.

Conclusiones:

Scedosporium spp. debe considerarse un patógeno oportunista emergente en pacientes con FQ del que se desconoce su implicación clínica, factores de riesgo o necesidad de tratamiento
ABSTRACT

Introduction:

In recent years an increase in the prevalence of colonization and infection by Scedosporium spp. in patients with cystic fibrosis (CF) has been observed. In this article, we study the frequency of isolation of Scedosporium spp. in an adult CF Unit, analyzing characteristics of the patients and predisposing factors.

Methods:

A retrospective observational study was conducted in 87 adult CF patients in whom the presence of positive culture for Scedosporium spp. was tested for a 5-year period (January 2012-July 2017). We recorded the following clinical variables age, sex, body mass index, genotype, presence of pancreatic insufficiency, bacterial colonization, lung function, other complications, exacerbations and treatment, and the modified Bhalla score from the last high-resolution computed tomography. Results were analyzed with IBM SPSS Statistics Version 22.0 software.

Results:

Scedosporium spp. was isolated in 25.3% of patients. In the bivariate analysis, these patients showed a higher rate of Pseudomonas aeruginosa infection, worse score in the Bhalla classification (highlighting the following items bronchiectasis, mucus plugs and bronchial generations), a slight decrease in the lung diffusion capacity and more frequently received inhaled antibiotics. In the logistic regression multivariate analysis, only the bronchial generations item was significant.

Conclusion:

Scedosporium spp. must be considered an emerging opportunistic pathogen in patients with CF whose clinical involvement, risk factors or need for treatment is unknown
Assuntos
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Coleções: Bases de dados nacionais / Espanha Base de dados: IBECS Assunto principal: Estudos de Coortes / Scedosporium / Fibrose Cística / Pneumopatias Fúngicas Limite: Adulto / Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Espanhol Revista: Arch. bronconeumol. (Ed. impr.) Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Hospital Universitario de la Princesa/España / Instituto de Investigación Sanitaria de la Princesa/España
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