Your browser doesn't support javascript.
loading
Latencia al parto tras cerclaje de emergencia en gestación múltiple / Latency to delivery after emergency physical-examination indicated cerclage in twin pregnancy
Ponce, J; Benítez, L; Baños, N; Goncé, A; Muñoz, M; Cobo, T; Palacio, M.
Afiliação
  • Ponce, J; Universidad de Barcelona. Hospital Clínic y Hospital Sant Joan de Déu. BCNatal - Barcelona Center for Maternal-Fetal and Neonatal Medicine. Barcelona. España
  • Benítez, L; Universidad de Barcelona. Hospital Clínic y Hospital Sant Joan de Déu. BCNatal - Barcelona Center for Maternal-Fetal and Neonatal Medicine. Barcelona. España
  • Baños, N; Universidad de Barcelona. Hospital Clínic y Hospital Sant Joan de Déu. BCNatal - Barcelona Center for Maternal-Fetal and Neonatal Medicine. Barcelona. España
  • Goncé, A; Universidad de Barcelona. Hospital Clínic y Hospital Sant Joan de Déu. BCNatal - Barcelona Center for Maternal-Fetal and Neonatal Medicine. Barcelona. España
  • Muñoz, M; Universidad de Barcelona. Hospital Clínic y Hospital Sant Joan de Déu. BCNatal - Barcelona Center for Maternal-Fetal and Neonatal Medicine. Barcelona. España
  • Cobo, T; Universidad de Barcelona. Hospital Clínic y Hospital Sant Joan de Déu. BCNatal - Barcelona Center for Maternal-Fetal and Neonatal Medicine. Barcelona. España
  • Palacio, M; Centre for Biomedical Research on Rare Diseases (CIBER-ER). Barcelona. España
Clín. investig. ginecol. obstet. (Ed. impr.) ; 47(1): 3-8, ene.-mar. 2020. tab, graf
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-187065
Biblioteca responsável: ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN

Introducción:

Las guías clínicas actuales recomiendan el uso del cerclaje de emergencia (CE) como tratamiento de la insuficiencia cervical con exposición de membranas en gestaciones únicas. Sin embargo, el CE en gestación múltiple es tema de controversia dado que no existen ensayos clínicos randomizados que demuestren su eficacia. Algunos estudios retrospectivos sugieren que el CE también podría prolongar la gestación en embarazos múltiples. El objetivo de nuestro estudio es evaluar los resultados de las gestaciones múltiples que se sometieron a un CE en nuestro centro. Materiales y

métodos:

Se diseñó un estudio retrospectivo que incluyó los CE realizados en gestaciones gemelares en nuestro centro entre 2007-2016. No fueron tributarias de CE gestaciones con malformaciones fetales, monocoriales-monoamnióticas, triple o superior y finalizaciones activas de la gestación. Variables primarias latencia al parto espontáneo y edad gestacional al parto. Variables secundarias mortalidad neonatal, ingreso en UCI neonatal, rotura prematura de membranas pretérmino, corioamnionitis y fallo del cerclaje. Resultados. El estudio incluyó 17 pacientes. La edad gestacional mediana (rango intercuartil) al parto fue de 27,1 (24,5-32,3) semanas y la latencia mediana (rango intercuartil) al parto fue de 43 (21-64) días. Hubo 4/17 (23,5%) casos de parto antes de las 24 semanas de gestación y 2/26 (7,7%) de muerte neonatal.

Discusión:

Estos resultados muestran que la latencia al parto después del CE en gestación múltiple es remarcable, por lo que podría ser considerado como una opción terapéutica. Sin embargo, se requiere evidencia basada en estudios randomizados para hacer una recomendación firme
ABSTRACT

Introduction:

Current guidelines support the use of physical-examination indicated cerclage (PEIC) as a treatment for cervical insufficiency and membrane exposure in single pregnancies. However, PEIC in twin pregnancies is a controversial issue as no data from random clinical trial are available to demonstrate its efficacy. Few studies suggest that PEIC may prolong pregnancy also in twin pregnancies. The aim of this study was to evaluate the results of twin pregnancies that underwent a PEIC in our health centre. Material and

methods:

A retrospective review was performed on women that underwent a PEIC from 2007-2016 in our centre. Women were not eligible if they were carrying foetuses with major foetal anomalies, more than two foetuses or monochorionic-monoamniotic pregnancies, or three or more foetuses or requesting an elective termination of pregnancy. Primary

outcomes:

latency to spontaneous delivery and gestational age (GA) at delivery. Secondary

outcomes:

neonatal mortality and Neonatal Intensive Care Unit admission, preterm premature rupture of membranes (PPROM), chorioamnionitis and cerclage displacement.

Results:

The study included a total of 17 women. The median (inter-quartile range) gestational age at delivery was 27.1 (24.5-32.3) weeks, and median (inter-quartile range) latency, from cervical cerclage to delivery, was 43 (21-64) days. There were 4/17 (23.5%) cases of delivery before 24 weeks of pregnancy, and 2/26 (7.7%) cases of neonatal death.

Discussion:

These results suggest that latency to delivery after PEIC in twins is remarkable. Therefore, it could be considered as an optional management. Nevertheless, evidence based on random clinical trial is required to make firm recommendations on its formal use
Assuntos
Buscar no Google
Coleções: Bases de dados nacionais / Espanha Base de dados: IBECS Assunto principal: Mortalidade Infantil / Fatores de Risco / Cerclagem Cervical / Gravidez de Gêmeos / Amniocentese Limite: Adulto / Feminino / Humanos / Gravidez Idioma: Espanhol Revista: Clín. investig. ginecol. obstet. (Ed. impr.) Ano de publicação: 2020 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Centre for Biomedical Research on Rare Diseases (CIBER-ER)/España / Universidad de Barcelona/España
Buscar no Google
Coleções: Bases de dados nacionais / Espanha Base de dados: IBECS Assunto principal: Mortalidade Infantil / Fatores de Risco / Cerclagem Cervical / Gravidez de Gêmeos / Amniocentese Limite: Adulto / Feminino / Humanos / Gravidez Idioma: Espanhol Revista: Clín. investig. ginecol. obstet. (Ed. impr.) Ano de publicação: 2020 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Centre for Biomedical Research on Rare Diseases (CIBER-ER)/España / Universidad de Barcelona/España
...