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Análisis de las cesáreas en Uruguay por tipo de centro hospitalario / An analysis of caesarean sections in Uruguay by type of hospital
Aguirre, Rafael; Antón, José-Ignacio; Triunfo, Patricia.
Afiliação
  • Aguirre, Rafael; Universidad de la República. Facultad de Medicina. Montevideo. Uruguay
  • Antón, José-Ignacio; Universidad de Salamanca. Facultad de Economía y Empresa. Departamento de Economía Aplicada. Salamanca. España
  • Triunfo, Patricia; Universidad de la República. Facultad de Ciencias Sociales. Departamento de Economía. Montevideo. Uruguay
Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.) ; 33(4): 333-340, jul.-ago. 2019. tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-187989
Biblioteca responsável: ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN

Objetivo:

Analizar comparativamente la incidencia de las cesáreas en los subsistemas de salud de Uruguay y en relación con los estándares de la Organización Mundial de la Salud (OMS) considerando las características médico-obstétricas de los partos, en especial la clasificación de Robson.

Método:

Se emplean 190.847 nacimientos registrados en el Sistema Informático Perinatal de Uruguay entre 2009 y 2014 por tipo de subsector sanitario. Mediante modeloslogitse analiza la probabilidad de cesárea considerando la clasificación de Robson, otros factores de riesgo y las características de las madres. Se comparan las tasas de cesárea predichas por los distintos subsectores sanitarios para una población común. Asimismo, se contraponen las tasas de cesáreas observadas en cada subsistema con las que, hipotéticamente, se encontrarían si los hospitales siguiesen las pautas de la muestra de hospitales de referencia de la OMS.

Resultados:

El subsector privado, en términos generales, presenta una incidencia de cesáreas mucho más elevada que el público, incluso después de considerar las características médico-obstétricas de los nacimientos. Las tasas de cesáreas en Uruguay están más de un 75% por encima del valor que cabría esperar de acuerdo con el modelo de la OMS.

Conclusiones:

La incidencia de cesáreas en Uruguay es muy alta respecto a los estándares definidos por la OMS, en especial en el subsector privado. Este hecho no se explica por las características clínicas de los nacimientos
ABSTRACT

Objective:

To analyse on a comparative basis the incidence of caesarean sections among the different health care systems in Uruguay and with respect to the World Health Organization's (WHO) standards, taking into account the medical-obstetric characteristics of the births, particularly, the Robson classification.

Methods:

We examine 190,847 births registered by the Perinatal Information System in Uruguay between 2009 and 2014 by type of health care system. Usinglogitmodels, we analyse the probability of caesarean section taking into account the Robson classification, other risk factors and the mothers’ characteristics. We compared the caesarean rates predicted by the different subsystems for a common population. Furthermore, we contrast the caesarean rates observed in each subsystem with the rates that resulted if the Uruguayan hospitals followed the guidelines of the sample of WHO reference hospitals.

Results:

Private health systems in Uruguay exhibit a much higher incidence of caesarean sections than public ones, even after considering the medical-obstetric characteristics of the births. Caesarean rates are more than 75% higher than those observed if the WHO standards are applied.

Conclusions:

Uruguay has a very high incidence of caesarean sections with respect to WHO standards, particularly, in the private sector. This fact is unrelated to the clinical characteristics of the births
Assuntos

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados nacionais / Espanha Base de dados: IBECS Assunto principal: Gravidez Múltipla / Cesárea / Complicações do Trabalho de Parto / Apresentação no Trabalho de Parto Limite: Feminino / Humanos / Gravidez País/Região como assunto: América do Sul / Uruguai Idioma: Espanhol Revista: Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.) Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Universidad de Salamanca/España / Universidad de la República/Uruguay

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados nacionais / Espanha Base de dados: IBECS Assunto principal: Gravidez Múltipla / Cesárea / Complicações do Trabalho de Parto / Apresentação no Trabalho de Parto Limite: Feminino / Humanos / Gravidez País/Região como assunto: América do Sul / Uruguai Idioma: Espanhol Revista: Gac. sanit. (Barc., Ed. impr.) Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Universidad de Salamanca/España / Universidad de la República/Uruguay
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