Microbiota biliar en pacientes colecistectomizados: revisión de la antibioterapia empírica / Biliary microbiote in cholecystectomized PATIENTS: review of empirical antibiotherapy
Rev. esp. quimioter
; 32(5): 426-431, oct. 2019. tab
Artigo
em Espanhol
| IBECS
| ID: ibc-188708
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN
INTRODUCCIÓN:
La colecistitis constituye una importante causa de ingreso hospitalario. En colecistitis moderada o severa, el retraso en el tratamiento puede acarrear complicaciones graves. Nuestro objetivo es analizar los microorganismos aislados en bilis de pacientes colecistectomizados y su patrón de sensibilidad para evaluar el tratamiento empírico en aquellos casos en que la extirpación quirúrgica de la vesícula deba demorarse. PACIENTES YMÉTODOS:
Estudio descriptivo prospectivo de los cultivos biliares de pacientes sometidos a colecistectomía desde mayo de 2013 hasta febrero de 2015, en el Servicio de Cirugía del Hospital General Universitario de Castellón.RESULTADOS:
Se estudiaron 196 pacientes, 83 mujeres (42,3%) y 113 hombres (57,7%), con una media de edad de 61,5 años. Los antibióticos más utilizados como tratamiento empírico fueron piperacilina/tazobactam (77,8%) y amoxicilina/clavulánico (14,8%). En el 46,4% de los pacientes (91/196) los cultivos de bilis fueron positivos. Se aislaron un total de 165 microorganismos. La mayoría eran bacilos gramnegativos (60,5%), principalmente Enterobacterales (91/54,5%), siendo Escherichia coli el microorganismo más frecuente (24%) seguido de Klebsiella spp. (12,5%). Se aislaron 3 E. coli productoras de betalactamasa de espectro extendido (BLEE) y 1 Klebsiella pneumoniae BLEE. No se aislaron microorganismos productores de carbapenemasa ni Staphylococcus aureus resistente a meticilina.CONCLUSIÓN:
La microbiota biliar, con predominio de Enterobacterales, es similar a la encontrada en estudios europeosABSTRACT
INTRODUCTION:
Cholecystitis is an important cause of hospital admission. In moderate or severe cholecystitis, the delay in treatment can lead to serious complications. Our objective is to analyze the microorganisms isolated in bile from cholecystectomized patients and their sensitivity pattern, to evaluate the empirical treatment in those cases in which the surgical removal of the gallbladder should be delayed. PATIENTS ANDMETHODS:
Prospective descriptive study of biliary cultures of patients undergoing cholecystectomy from May 2013 to February 2015, in the Surgery Department of the Hospital General Universitari de Castelló.RESULTS:
We studied 196 patients, 83 women (42.3%) and 113 men (57.7%), with an average age of 61.5 years. The most used antibiotics as empiric treatment were piperacillin/tazobactam (77.8%) and amoxicillin/clavulanic (14.8%). In 46.4% of patients (91/196) bile cultures were positive.165 microorganisms were isolated. The majority were Gram-negative bacilli (60.5%), mainly of the Enterobacterales order (91/54.5%), with Escherichia coli being the most frequent microorganism (24%) followed by Klebsiella spp. (12.5%).3 E. coli with extended-spectrum beta-lactamase (ESBL) and 1 K. pneumoniae with ESBL were isolated. Microorganisms producing carbapenemase and methicillin-resistant Staphylococcus aureus were not isolated.CONCLUSION:
The bile microbiota, with a predominance of Enterobacterales is similar to that found in european studies
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Espanha
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Bile
/
Colecistectomia
/
Ciprofloxacina
/
Colecistite
/
Combinação Amoxicilina e Clavulanato de Potássio
/
Escherichia coli
/
Microbiota
/
Bactérias Gram-Negativas
/
Antibacterianos
Limite:
Adolescente
/
Adulto
/
Idoso
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. esp. quimioter
Ano de publicação:
2019
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
Hospital General Universitari de Castelló/España