Importancia clínica de los mecanismos de resistencia de los hongos filamentosos a los antifúngicos / Clinical relevance of mechanisms of antifungal drug resistance in filamentous fungi

RESUMEN

En los últimos años, la incidencia de las infecciones fúngicas ha aumentado de forma considerable. Además, las características de las micosis invasoras también están cambiando, ya que se describen nuevas especies patógenas y aparecen cada vez con más frecuencia cepas y especies resistentes a los antifúngicos. El desarrollo de resistencias a los antifúngicos en los hongos filamentosos es la consecuencia lógica e inevitable del uso de éstos para tratar las micosis invasoras, aunque la frecuencia y la relevancia clínica de esta observación se desconoce. En este texto se analizan los mecanismos de resistencia de los hongos filamentos a los antifúngicos descritos hasta la fecha. El conocimiento de los mecanismos moleculares de resistencia a los distintos grupos de antifúngicos puede constituirse como la estrategia más adecuada para poder controlarla e incluso para diseñar moléculas más potentes y seguras que puedan evitarla. En espera de que esto suceda, es importante actuar utilizando de forma correcta las herramientas disponibles en la actualidad los estudios de vigilancia epidemiológica sobre la aparición de resistencias y estrategias terapéuticas eficaces basadas en el diagnóstico precoz de las micosis invasoras (AU)