Tratamiento antibiótico dirigido en infecciones por Mycoplasma genitalium: análisis de mutaciones asociadas con resistencia a macrólidos y fluoroquinolonas / Guided antibiotic therapy for Mycoplasma genitalium infections: Analysis of mutations associated with resistance to macrolides and fluoroquinolones
Enferm. infecc. microbiol. clín. (Ed. impr.)
; 37(6): 394-397, jun.-jul. 2019. tab
Artigo
em Espanhol
| IBECS
| ID: ibc-189346
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN
INTRODUCCIÓN:
El objetivo de este trabajo fue analizar la susceptibilidad de Mycoplasma genitalium a macrólidos y fluoroquinolonas mediante técnicas moleculares.MÉTODOS:
La susceptibilidad a macrólidos se analizó (Gipuzkoa, 2014-2017) mediante PCR en tiempo real con sondas (gen 23S ARNr) y a fluoroquinolonas mediante secuenciación tras PCR convencionales (genes parC/gyrA).RESULTADOS:
Se detectaron mutaciones asociadas con resistencia a macrólidos en 43/263 (16,3%) casos y con posible resistencia a fluoroquinolonas en 21/267 (7,9%). La resistencia a macrólidos fue más frecuente tras tratamiento previo con azitromicina (76,5 vs. 7,4%; p < 0,001) y con la pauta única de 1 g (31,3 vs. 7% pauta ampliada, p < 0,001). Se detectaron 5/245 (2%) casos con mutaciones de posible resistencia para ambos antibióticos.CONCLUSIONES:
La técnica empleada para el estudio de la susceptibilidad de Mycoplasma genitalium a la azitromicina permitió una respuesta rápida con un tratamiento antibiótico dirigido. Moxifloxacino puede ser una buena alternativa en casos con resistencia a macrólidosABSTRACT
INTRODUCTION:
The objective of this study was to analyse the susceptibility of Mycoplasma genitalium to macrolides and fluoroquinolones using molecular techniques.METHODS:
Susceptibility to macrolides was tested (Gipuzkoa, 2014-2017) by a rapid probe-based real-time polymerase chain reaction assay (23S rRNA gene) and to fluoroquinolones by sequencing the parC and gyrA genes.RESULTS:
Mutations associated with macrolide resistance were detected in 43/263 (16.3%) cases and potential fluoroquinolone resistance in 21/267 (7.9%). Macrolide resistance was more frequent in patients previously treated with azithromycin (76.5% vs 7.4%, P < .001) as well as in those treated with a single 1g dose (31.3%) vs the extended regimen (7%, P < .001). There were 5/245 (2%) cases with mutations probably associated with resistance to both antibiotics.CONCLUSIONS:
The technique used for testing Mycoplasma genitalium susceptibility to azithromycin allowed the rapid implementation of resistance-guided antibiotic therapy. Moxifloxacin could be a good option in cases of macrolide resistance
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Espanha
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Macrolídeos
/
Fluoroquinolonas
/
Farmacorresistência Bacteriana Múltipla
/
Mycoplasma genitalium
/
Antibacterianos
/
Mutação
/
Infecções por Mycoplasma
Limite:
Adolescente
/
Adulto
/
Idoso
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
País/Região como assunto:
Europa
Idioma:
Espanhol
Revista:
Enferm. infecc. microbiol. clín. (Ed. impr.)
Ano de publicação:
2019
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
Centro de Investigación Biomédica en Red Enfermedades Respiratorias (CIBERES)/España
/
Hospital Universitario Donostia-Instituto de Investigación Sanitaria BioDonostia/España