Your browser doesn't support javascript.
loading
La simplificación del proceso de diagnóstico de la hepatitis C crónica es una estrategia coste-efectiva / The simplification of the diagnosis process of chronic hepatitis C is cost-effective strategy
García, Federico; Domínguez-Hernández, Raquel; Casado, Marta; Macías, Juan; Téllez, Francisco; Pascasio, Juan Manuel; Casado, Miguel Ángel; Alados, Juan Carlos.
Afiliação
  • García, Federico; Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada (Ibs.GRANADA). Hospital Universitario San CecilioP. Unidad de Gestión Clínica de Microbiología Clínica. Granada. España
  • Domínguez-Hernández, Raquel; Pharmacoeconomics & Outcomes Research Iberia. Madrid. España
  • Casado, Marta; Complejo Hospitalario Torrecárdenas. Departamento de Gastroenterología. Almería. España
  • Macías, Juan; Hospital Universitario de Valme. Departamento de Gastroenterología. Almería. España
  • Téllez, Francisco; Hospital Universitario de Puerto Real. Unidad de Gestión Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología. Puerto Real. España
  • Pascasio, Juan Manuel; Hospital Universitario Virgen del Rocío. Unidad de Gestión Clínica de Enfermedades Digestivas. Sevilla. España
  • Casado, Miguel Ángel; Pharmacoeconomics & Outcomes Research Iberia. Madrid. España
  • Alados, Juan Carlos; Hospital Universitario de Jerez. Unidad de Gestión Clínica de Enfermedades Infecciosas y Microbiología. Jerez de la Frontera. España
Enferm. infecc. microbiol. clín. (Ed. impr.) ; 37(10): 634-641, dic. 2019. graf, tab
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-189589
Biblioteca responsável: ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN

INTRODUCCIÓN:

Los circuitos de diagnóstico de la hepatitis C son complejos. El diagnóstico de infección activa en la misma muestra simplificaría el proceso estableciendo un acceso rápido al tratamiento. Nuestro objetivo fue estimar el impacto sanitario y económico del diagnóstico de la infección crónica en un solo paso (D1P) comparado con el diagnóstico tradicional (DTRA) en Andalucía (8,39 millones de personas).

MÉTODOS:

Se realizó un árbol de decisión para estimar la derivación de los pacientes con infección crónica, pérdidas de seguimiento, acceso al tratamiento y costes del diagnóstico de la infección, para ambos procesos. Los costes unitarios, en euros (€) de 2018, de los recursos sanitarios (visitas médicas, anticuerpos, carga viral y genotipo), sin considerar el coste farmacológico, se obtuvieron de fuentes públicas de Andalucía.

RESULTADOS:

del total de la población estimada (269.526 pacientes), 1.389 pacientes serían derivados al especialista en el D1P y 1.063 en el DTRA, siendo tratados 1.320 y 1.009, respectivamente. Con el D1P ningún paciente con carga viral negativa sería remitido al especialista, frente a los 540 con el DTRA. El D1P generaría un ahorro de costes de 184.928 € frente al DTRA (15.671.493 vs 15.856.421 €). Al comparar el D1P frente a DTRA, el ahorro por paciente con carga viral positiva derivado al especialista sería de 3.644 € (11.279 vs 14.923 €).

CONCLUSIONES:

El diagnóstico en un solo paso conseguirá un aumento de pacientes diagnosticados, aumentará el acceso de los pacientes crónicos al tratamiento y generará un ahorro de costes, demostrando su eficiencia en el sistema sanitario en Andalucía
ABSTRACT

BACKGROUND:

The cascade of care of the hepatitisC are complex. The diagnosis of active infection in the same serum sample would simplify the process establishing a rapid access for patients to treatment. Our objective was to estimate the impact on healthcare and economic outcomes of the diagnosis of chronic infection in one-step diagnosis compared to standard diagnosis in Andalusia (8.39 million people).

METHODS:

A decision tree was developed to estimate the referral of patients with chronic infection, loss of follow-up, access to treatment and costs of the diagnosis of the infection, for both processes. The unit costs (€, 2018) of the health resources (medical visits, antibodies, viral load and genotype), without considering the pharmacological cost, were obtained form public sources in Andalusia.

RESULTS:

Of the total estimated population (269,526 patients), 1,389 patients would be referred to the specialised care in the one-step diagnosis and 1,063 in de standard diagnosis, being treated 1,320 and 1,009, respectively. In one-step diagnosis, no negative viral loud patient would be referred to specialist versus 540 with standard diagnosis. One-step diagnosis would generate a cost saving of €184,928 versus standard diagnosis (€15,671,493 vs €15,856,421). When compared one-step diagnosis to standard diagnosis, the savings per patient with positive viral load referred to specialist would be € 3,634 (€ 11,279 vs € 14,923).

CONCLUSION:

The one-step diagnosis will achieve an increase in diagnosed patients, will increase the access of chronic patient to treatment and will generate cost savings, demonstrating its efficiency in the system in Andalusia
Assuntos

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados nacionais / Espanha Base de dados: IBECS Assunto principal: Hepatite C Crônica / Avaliação de Custo-Efetividade Limite: Humanos Idioma: Espanhol Revista: Enferm. infecc. microbiol. clín. (Ed. impr.) Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Complejo Hospitalario Torrecárdenas/España / Hospital Universitario Virgen del Rocío/España / Hospital Universitario de Jerez/España / Hospital Universitario de Puerto Real/España / Hospital Universitario de Valme/España / Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada (Ibs.GRANADA)/España / Pharmacoeconomics & Outcomes Research Iberia/España

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados nacionais / Espanha Base de dados: IBECS Assunto principal: Hepatite C Crônica / Avaliação de Custo-Efetividade Limite: Humanos Idioma: Espanhol Revista: Enferm. infecc. microbiol. clín. (Ed. impr.) Ano de publicação: 2019 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Complejo Hospitalario Torrecárdenas/España / Hospital Universitario Virgen del Rocío/España / Hospital Universitario de Jerez/España / Hospital Universitario de Puerto Real/España / Hospital Universitario de Valme/España / Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada (Ibs.GRANADA)/España / Pharmacoeconomics & Outcomes Research Iberia/España
...