Evaluación de la atención sanitaria en el proceso de muerte de pacientes con patologías respiratorias / An evaluation of health care in the dying process of patients with respiratory disease

RESUMEN

ANTECEDENTES Y OBJETIVO: A pesar del elevado número de fallecimientos, en las instituciones sanitarias no siempre se alcanzan estándares de calidad en el proceso de la muerte. El propósito de este estudio fue evaluar la calidad de la atención sanitaria al final de la vida en pacientes ingresados por patología respiratoria en un hospital de agudos. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio transversal descriptivo de periodo en el que se analizaron 80 pacientes fallecidos. Las variables se establecieron atendiendo las disposiciones recogidas en la Ley 2/2010, de 8 de abril, de Derechos y Garantías de la dignidad de la Persona en el Proceso de la Muerte aprobada por el Parlamento Andaluz. RESULTADOS: Alto grado de cumplimiento en la evaluación y tratamiento del dolor (95 %) y en la posibilidad de estar acompañado (93,8 %), frente al bajo cumplimiento en la oferta para el seguimiento domiciliario (3,8 %) e información sobre cuidados paliativos (7,5 %). Mayor calidad en la atención global recibida en pacientes más jóvenes. El género y tipo de patología no arrojó diferencias significativas. CONCLUSIONES: Se detectan áreas de mejoras en la atención al final de la vida que requieren estrategias de implementación multicomponentes que favorezcan cambios en la práctica sanitaria

ABSTRACT

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Although a high proportion of seriously ill patients die in hospital, they do not always receive the high standard of care they require. The purpose of this study was to assess the quality of palliative care provided to seriously ill patients hospitalized for respiratory disease. Study population and methods: A cross-sectional, descriptive study was performed on 80 deceased patients. Variables were established in accordance with the Spanish Law 2/2010, of April 8th, on Personal Rights and Guarantees to Die in Dignity, approved by the Parliament of Andalusia. RESULTS: High adherence to protocols was observed in relation to pain assessment and relief (95 %), and to enabling family members to accompany the patient (93.8 %). In contrast, palliative home care was rarely offered (3.8 %), and scarce information was provided on palliative care (7.5 %). General palliative care improved when patients were younger. No significant differences were observed based on patient gender or type of disease. CONCLUSIONS: Areas for improvement were identified in end-of-life care, which require multicomponent implementation strategies favoring changes in health practice