El IPSS de llenado como herramienta predictiva de la mejoría en la calidad de vida aplicable en intervenciones terapéuticas / IPSS storage score as a predictive tool of quality of life improvement to apply in therapeutic interventions

RESUMEN

OBJETIVOS: El cuestionario Escala Internacionalde Síntomas Prostáticos (IPSS) es ampliamente utilizado en clínica como herramienta diagnóstica y permite obtener una puntuación total aportando información sobre la severidad de los síntomas urinarios. El objetivo de este análisis es determinar si la puntuación del IPSS de llenado (suma de la puntuación de las preguntas 2, 4 y 7) puede ser una variable predictora del impacto en la calidad de vida. MATERIALES Y MÉTODOS: Análisis post-hoc de un estudio epidemiológico, multicéntrico, transversal en pacientes varones, ≥ 18 años, ≥ 6 micciones, ≥ 1 episodios de urgencia y/o ≥ 2 nicturias y/o ≥ 1 episodio de incontinencia diarios, reclutados por 291 urólogosen España. Se recogieron variables sociodemográficas, síntomas reportados por pacientes (IPSS) y variables clínicas. Se ha evaluado el impacto de la sintomatología de vaciado (IPSS-V) y llenado (IPSS-S) en la calidad de vida, medida con la Versión Corta del Cuestionario de Vejiga Hiperactiva (OABq-SF HRQoL), y a través del ítem 8 del cuestionario IPSS (IPSS-8), mediante modelos de regresión multivariante lineal y logística. RESULTADOS: Se incluyeron 958 pacientes con una puntuación media (desviación estandar) de la escala OABq-SF HRQoL de 57,9 (18,3). 55,6% recibieron tratamiento médico para síntomas urinarios. 616 pacientes (64,4%) tuvieron una puntuación > 3 en IPSS-8. El análisis ajustado mostró una reducción significativa en calidad de vida de -1,1 (p < 0,01) y -3,3 (p < 0,001) puntos asociada al empeoramiento de síntomas de vaciado y llenado, respectivamente. Este empeoramiento se asoció a menor satisfacción (OR = 1,14; p < 0,001 y 1,36; p < 0,001) para síntomas de vaciado y llenado, prespectivamente. CONCLUSIONES: En pacientes con STUI mixtos, ambos componentes muestran un efecto negativo sobre la calidad de vida, siendo superior el impacto de los síntomas de llenado

ABSTRACT

OBJECTIVES: The questionnaire International Prostate Symptom Score (IPSS) is well known and used in clinical practice as diagnostic tool and allows for obtaining a total score regarding the severity of the urinary symptoms. The objective of this analysis is to determine if the IPSS storage score (sum of the punctuation of the questions 2, 4 and 7) could be a predictive variable of the impact on quality of life. MATERIALS AND METHODS: Post-hoc analysis of an epidemiological, multicenter, cross-sectional study inmale patients, ≥ 18 years old with ≥ 6 micturitions and ≥ 1 urgency and/or ≥ 2 nocturia and/or ≥ 1 daily incontinence episodes recruited by 291 urologists across Spain. Socio demographic variables, symptoms reported by patients (IPSS) and clinical variables were collected. The impact of voiding symptoms (IPSS-V) and storage symptoms (IPSS-S) on the quality of life, measured using the Overactive Bladder questionnaire Short Form(OABq-SF HRQoL), was evaluated using multivariate regression models (linear and logistic). RESULTS: 958 patients, whose mean score (standard deviation) of the OABq-SF HRQoL was 57.9 (18.3),were included in the study. 55.6% received drug treatment for urinary symptoms. 616 patients (64.4%) reported a puntuation > 3 in the item 8 of the IPSS. The adjusted analysis showed a significant reduction in the qualityof life of -1.1 (p < 0.001) and -3.3 (p < 0.001) points associated with the worsening of the symptoms of voiding and storage respectively. This worsening was also associated with a minor risk of satisfaction (OR = 1.14; p < 0.001 and 1.36; p < 0.001) for the voiding and storage symptoms respectively. CONCLUSION: In patients with mixed LUTS both components show a negative effect on the quality of life, with a greater impact of the storage symptoms