Rentabilidad del lavado broncoalveolar en la población pediátrica / Bronchoalveolar lavage usefulness in the pediatric population
Cir. pediátr
; 33(4): 160-165, oct. 2020. tab
Artigo
em Espanhol
| IBECS
| ID: ibc-195125
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN
OBJETIVOS:
Analizar la eficacia diagnóstica del lavado broncoalveolar y su impacto en el manejo terapéutico en pacientes pediátricos. MATERIAL YMÉTODOS:
Estudio retrospectivo incluyendo a los pacientes a los que se les realizó un lavado broncoalveolar por parte del Servicio de Cirugía Pediátrica entre 2009 y 2019. Se ha dividido la muestra en dos grupos pacientes hemato-oncológicos y no hemato-oncológicos. Se han recogido variables demográficas, el resultado del lavado broncoalveolar y la actitud terapéutica posterior.RESULTADOS:
Se realizaron 45 lavados broncoalveolares en 38 pacientes. El grupo hemato-oncológico constaba de 25 lavados broncoalveolares. Los pacientes tenían una edad media de 9,99 ± 2,34 años. El 80% de los pacientes tenían tratamiento antiinfeccioso previo al lavado broncoalveolar. El cultivo del lavado broncoalveolar fue positivo en el 52% de los casos. El resultado del lavado broncoalveolar influyó en un cambio de manejo terapéutico en un 24% (6/25). Se produjeron 3 complicaciones posoperatorias, todas leves. En el grupo no hemato-oncológico (n = 20) la edad media era de 6,70 ± 5,17 años. El lavado broncoalveolar fue positivo en el 25% y supuso un cambio de manejo en un 5% de los pacientes. Este grupo tuvo una tasa de complicación del 30%, dos pacientes requirieron ventilación mecánica.CONCLUSIONES:
Según nuestros resultados, el lavado broncoalveolar en los pacientes hemato-oncológicos ayuda al diagnóstico microbiológico en procesos respiratorios infecciosos y es relativamente bien tolerado. En los no hemato-oncológicos, tiene una baja rentabilidad diagnóstico-terapéutica, con una tasa de complicaciones no desdeñable. Sería necesario individualizar el balance beneficio-riesgo en cada pacienteABSTRACT
OBJECTIVE:
To analyze bronchoalveolar lavage diagnostic effectiveness and impact on therapeutic management in pediatric patients. MATERIALS ANDMETHODS:
Retrospective study of patients undergoing bronchoalveolar lavage at the pediatric surgery department from 2009 to 2019. The sample was divided into two groups hemato-oncological patients and non-hemato-oncological patients. Demographic variables, bronchoalveolar lavage result, and subsequent therapeutic attitude were collected.RESULTS:
45 bronchoalveolar lavages were carried out in 38 patients. The hemato-oncological group consisted of 25 bronchoalveolar lavages. Patient mean age was 9.99 ± 2.34 years. 80% of patients had received anti-infective treatment prior to bronchoalveolar lavage. Bronchoalveolar lavage culture was positive in 52% of cases. Bronchoalveolar lavage results translated into therapeutic management change in 24% of cases (6/25). 3 postoperative complications were recorded, all mild. In the non-hemato-oncological group (n = 20), mean age was 6.70 ± 5.17 years. Bronchoalveolar lavage was positive in 25% of cases, and translated into management change in 5% of patients. Complication rate in this group was 30%. 2 patients required mechanical ventilation.CONCLUSIONS:
According to our results, bronchoalveolar lavage in hemato-oncological patients helps achieve microbiological diagnosis in infectious respiratory conditions and is relatively well-tolerated. In non-hemato-oncological patients, diagnostic and therapeutic usefulness is low, and complication rate is not negligible. The risk-benefit balance should be individually considered in each patient
Texto completo:
Disponível
Coleções:
Bases de dados nacionais
/
Espanha
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Infecções Oportunistas
/
Análise Custo-Benefício
/
Lavagem Broncoalveolar
Limite:
Criança
/
Feminino
/
Humanos
/
Masculino
Idioma:
Espanhol
Revista:
Cir. pediátr
Ano de publicação:
2020
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
Hospital Materno-Infantil Gregorio Marañón/España