Resultado quirúrgico y calidad de vida en reconstrucción auricular autóloga. Hospital General Dr. Manuel Gea González. México / Surgical outcomes and quality in autologous auricle reconstruction. Hospital General Dr. Manuel Gea González. México

RESUMEN

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVO: La microtia es un problema estético que conlleva una afección psicosocial en el desarrollo del paciente. La reconstrucción auricular mediante injerto costal autólogo es el procedimiento más usado. Determinamos los resultados quirúrgicos en nuestro hospital y el impacto en la calidad de vida de los pacientes con microtia sometidos a reconstrucción auricular con cartílago costal autólogo. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio observacional, descriptivo, transversal y prolectivo en pacientes con diagnóstico de microtia uni o bilateral 1 año después de la reconstrucción. Evaluamos el resultado quirúrgico mediante cuestionario desarrollado y publicado por la primera autora, calificando características de apariencia estética de la oreja. Evaluamos la calidad de vida del paciente mediante cuestionario Glasgow Benefit Inventory, versión validada al español, en mayores de 15 años; para pacientes pediátricos utilizamos cuestionario Glasgow's Children's Benefit Inventory, versión traducida y validada por traductor especializado. RESULTADOS: Recogimos 83 pacientes con edad de 8 a 46 años. En la evaluación quirúrgica 13 pacientes (15.6%) tuvieron un resultado excelente, 27 (32.5%) bueno, 29 (34.9%) regular y 14 malo (16.8%). En la evaluación de calidad de vida encontramos en la escala total puntuación positiva en 78 pacientes (93.9%) y negativa en 5 (6%). CONCLUSIONES: El estudio presenta un panorama objetivo de las expectativas del cirujano sobre satisfacción y bienestar del paciente. Si bien solo encontramos resultados buenos y excelentes en el 48%, al revisar la escala de satisfacción encontramos puntaciones positivas, con bienestar en casi el 94%. Es importante que los pacientes conozcan nuestra preocupación por saber el impacto de la intervención y que podamos retroalimentar nuestra práctica quirúrgica. Hasta donde sabemos, este es el primer estudio en México que evalúa ambos aspectos

ABSTRACT

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Microtia is not only an aesthetic problem but involves patient psychosocial development. The gold standard for auricular reconstruction is autologous costal cartilage. Our aim is to evaluate surgical outcomes and impact in quality of life after auricular reconstruction with autologous costal cartilage in microtia patients at our hospital. METHODS: Observational, descriptive, cross an prolective study on patients with uni or bilateral microtia 1 year after auricular reconstruction procedure. Surgical outcome was evaluated with a method previously published by the first author evaluating auricular aesthetic characteristics. Quality of life was evaluated with Glasgow Benefit Inventory, validated in Spanish, for over 15 years old patients; for pediatric patients we used the Glasgow's Children's Benefit Inventory, in a validated translated version. RESULTS: The study group was composed by 83 patients from 8 to 46 years old. Surgical outcome were excellent in 13 cases (15.6%), good in 27 (32.5%), regular in 29 cases (34.9%) and bad in 14 (16.8%). Quality of life had a positive total score in 78 cases (93.9%) and negative in 5 (6%). CONCLUSIONS: The study allows us an objective overview of surgeon's expectations regarding patient satisfaction and well-being. Although we only found good and excellent results in 48% of the patients, when reviewing the satisfaction scale we found positive scores in almost 94%. It`s important that patients know our concern about the impact of our intervention and to provide feedback on our surgical practice. As far as we know, this is the first study in Mexico evaluating both aspects