Your browser doesn't support javascript.
loading
Reconstrucción del defecto de exenteración pélvico/perineal extendida con colgajo libre compuesto dorsal ancho-escapular-paraescapular y malla. La lógica en la elección / Reconstruction of extended pelvic/perineal exenteration defect with a composite latissimus dorsi-scapular-parascapular free flap and a mesh. The rationale behind the technique
Rodríguez-Vegas, José Manuel; Fraile Poblador, Agustín; Martina, Laura; Die Trill, Javier; Pérez-Muñoz, Israel; Juan-Huelves, Ana de.
Afiliação
  • Rodríguez-Vegas, José Manuel; Hospital Universitario Ramón y Cajal. Servicio de Cirugía Plástica. Madrid. España
  • Fraile Poblador, Agustín; Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid. España
  • Martina, Laura; Hospital Universitario Ramón y Cajal. Servicio de Urología. Madrid. España
  • Die Trill, Javier; Hospital Universitario Ramón y Cajal. Servicio de Cirugía Plástica. Madrid. España
  • Pérez-Muñoz, Israel; Hospital Universitario Ramón y Cajal. Servicio de Cirugía General y Digestivo. Madrid. España
  • Juan-Huelves, Ana de; Hospital Universitario Ramón y Cajal. Servicio de Cirugía Plástica. Madrid. España
Cir. plást. ibero-latinoam ; 46(4): 465-470, oct.-dic. 2020. ilus
Artigo em Espanhol | IBECS | ID: ibc-198733
Biblioteca responsável: ES1.1
Localização: BNCS
RESUMEN
Presentamos los fundamentos funcionales y reconstructivos en un caso de exenteración pélvica extendida. El propósito es analizar el defecto quirúrgico y los requerimientos reconstructivos, aspectos no suficientemente descritos en la literatura. Se trata de un varón de 62 años, con carcinoma epidermoide perineal de origen uretral (82x117x108 mm) que invadía vejiga, pelvis y fosa pararrectal. El defecto escisional fue reconstruido con un colgajo compuesto dorsal ancho-escapular-paraescapular y una malla bicapa (polipropileno y politetrafluoroetileno extendido). Describimos una reconstrucción multiplanar orientada a 3 requerimientos funcionales definidos 1.- soporte visceral para evitar la herniación perineal; 2.- colapso del espacio muerto para minimizar el riesgo de infección; y 3.- cobertura cutánea estable en una región exigente. Sin complicaciones postoperatorias en el corto o largo plazo, el paciente puede deambular adecuadamente y se encuentra libre de enfermedad 1 año después de la intervención. Hasta donde hemos podido conocer, este caso presenta por primera vez el uso del colgajo compuesto descrito en la reconstrucción del defecto de exenteración pélvica
ABSTRACT
The article reports the functional, reconstructive rationale behind a case of extended pelvic exenteration. Our aim is to analyze the surgical defect and consequent reconstructive requirements, aspects which have not been adequately addressed in the literature. A case is presented of a 62-year-old man presenting with an 82x117x108 mm perineal squamous cell carcinoma of urethral origin invading bladder, pelvic bone and pararectal fossa. The resection defect was reconstructed with a composite latissimus dorsi-scapular-parascapular flap and a bilayer mesh (polypropylene and extended polytetrafluoroethylene). A multiplanar reconstruction is shown that addresses 3 distinct functional requirements 1.- visceral support to prevent perineal herniation; 2.- collapse of dead space to minimize the risk of infection; and 3.- a stable skin cover for a demanding area. With no postoperative short or long-term complications, the patient is ambulating and free of disease at one-year follow-up. To the best of the authors' knowledge, this is the first report of the described composite flap in the reconstruction of the pelvic exenteration defect
Assuntos

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados nacionais / Espanha Base de dados: IBECS Assunto principal: Exenteração Pélvica / Telas Cirúrgicas / Carcinoma de Células Escamosas / Procedimentos de Cirurgia Plástica / Retalhos de Tecido Biológico Limite: Humanos / Masculino Idioma: Espanhol Revista: Cir. plást. ibero-latinoam Ano de publicação: 2020 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Hospital Universitario Ramón y Cajal/España

Texto completo: Disponível Coleções: Bases de dados nacionais / Espanha Base de dados: IBECS Assunto principal: Exenteração Pélvica / Telas Cirúrgicas / Carcinoma de Células Escamosas / Procedimentos de Cirurgia Plástica / Retalhos de Tecido Biológico Limite: Humanos / Masculino Idioma: Espanhol Revista: Cir. plást. ibero-latinoam Ano de publicação: 2020 Tipo de documento: Artigo Instituição/País de afiliação: Hospital Universitario Ramón y Cajal/España
...