Utilización de frío local en el periné como medida analgésica durante el posparto / Use of local cold in the perineum as an analgesic measure during the postpartum period

RESUMEN

Objetivo: Determinar la eficacia de la administración de frío local en la región perineal como medida analgésica que pueda usarse con efectividad y seguridad durante el puerperio.Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos PubMed, Cuiden, Cochrane, ClinicalKey y Scielo. Se usaron términos DeCS («crioterapia», «parto», «perineo») y MeSH («cryotherapy», «birth», «perineum»), con el operador booleano «AND». Los criterios de inclusión propuestos admitían documentos publicados en idioma español, inglés o portugués en los últimos 10 años, valorando su calidad metodológica. Como criterio de exclusión se descartaron los estudios realizados en animales y los duplicados.Resultados: En la búsqueda inicial se obtuvo un total de 428 documentos, de los cuales 18 cumplían los criterios propuestos. Tras una lectura crítica, se seleccionó un total de 9 documentos 5 ensayos clínicos aleatorizados, 1 metaanálisis, 1 ensayo clínico cuasi aleatorizado, 1 caso clínico y 1 revisión sistemática. La mayoría de los documentos revisados concuerdan en que la crioterapia en el periné durante el posparto es una técnica segura que mejora el bienestar de la mujer al disminuir su nivel de dolor.Conclusiones: La administración de frío local en el periné podría disminuir el dolor y los síntomas producidos por el trauma perineal, aumentando de esta manera los niveles de bienestar y satisfacción de las mujeres tras el parto. Sería una alternativa no farmacológica fácilmente utilizable, segura y con bajo coste. Aun así, se necesitan más estudios que confirmen la efectividad de este tratamiento y su seguridad. (AU)

ABSTRACT

Objective: To determine the efficacy of the administration of local cold in the perineal region as an analgesic measure that can be used effectively and safely during the puerperium.Methods: A bibliographic review was carried out, consulting the PubMed, Cuiden, Cochrane, ClinicalKey and Scielo databases; and the terms DeCS («cryotherapy», «childbirth», «perineum») and MeSH («cryotherapy», «birth», «perineum») were used, using the Boolean operator «AND». The proposed inclusion criteria admitted documents published in Spanish, English or Portuguese, in the last 10 years their methodological quality was assessed. Animal studies were ruled out as exclusion criteria and duplicates.Results: In the initial search, a total of 428 documents were obtained, of which 18 met the proposed criteria. After a critical reading, a total of 9 documents were selected to study 5 were randomized clinical trials, 1 meta-analysis, 1 quasi-randomized clinical trial, 1 clinical case and 1 systematic review was included. Most of the documents reviewed agree that postpartum cryotherapy in the perineum is a safe technique that improves a woman’s comfort by reducing her level of pain.Conclusions: The administration of local cold in the perineum could reduce the pain and symptoms produced by perineal trauma, thus increasing the levels of comfort and satisfaction of women after childbirth. It would be an easily usable, safe and cheap non-pharmacological alternative. Still, more studies are needed to confirm the effectiveness of this treatment and its safety. (AU)