Manejo quirúrgico del endometrioma en pacientes con deseo genésico / Surgical management of endometrioma in patients with reproductive desire

ABSTRACT

Endometriosis is a syndrome characterized by the presence of ectopic endometrial tissue. Endometrioma is its most common form of presentation, especially in moderate and severe stages of the disease.The objective of this work was to conduct a review of the surgical treatment of endometrioma through an updated literature search, which included 56 articles.In women with endometrioma, the ovarian reserve decreases and surgical techniques cause further reduction. Ovarian cystectomy is the technique of choice for the treatment of endometrioma. Sclerotherapy should be considered in recurrent endometriomas where ovarian preservation is relevant. Other techniques, such as CO2 laser vaporization or plasma ablation, show promising results in terms of recurrence and preservation of ovarian tissue. However, the management of endometrioma remains a challenge in reproductive medicine, where an individualized approach is essential.(AU)

RESUMEN

La endometriosis es un síndrome caracterizado por la presencia de tejido endometrial ectópico. El endometrioma es su forma más común de presentación, especialmente en estadios moderados y severos de la enfermedad.El objetivo de este trabajo ha sido realizar una revisión sobre el tratamiento quirúrgico del endometrioma mediante una búsqueda bibliográfica actualizada, en la que se incluyen 56 artículos.En mujeres con endometrioma, la reserva ovárica está disminuida y las técnicas quirúrgicas causan una reducción adicional. La quistectomía ovárica es la técnica de elección para el tratamiento del endometrioma. La escleroterapia debe ser considerada ante endometriomas de repetición donde la preservación ovárica sea relevante. Otras técnicas como la vaporización con láser CO2 o la ablación con plasma muestran resultados prometedores en términos de recurrencia y preservación de tejido ovárico. No obstante, el manejo de los endometriomas sigue siendo un desafío en la medicina reproductiva, donde resulta fundamental un abordaje individualizado.(AU)