Inmunoquimioterapia para la leishmaniasiscutánea: ensayo controlado con una vacunade Leishmania (Leishmania) amazonensismuerta y compuestos de antimonio / Immunodermotherapy for cutaneous leishmaniasis: a controlled trial using killed Leishmania (Leishmania) amazonensis vaccine plus antimonial

RESUMEN

Objetivo: La leishmaniasis es una enfermedad endémica en 88 países del mundo y 350 millones de individuos están sometidos al riesgo de adquirir esta enfermedad. El tratamiento de la leishmaniasis cutánea americana (LCA) es largo, caro y se asocia con efectos secundarios importantes. Métodos: En este estudio doble ciego y controlado por placebo tratamos a 100 pacientes con LCA usando una combinación de una vacuna de una sola cepa de promastigotas muertos de L. amazonensis más una dosis media de antimoniato de meglumina o placebo más la misma dosis media de antimoniato de meglumina en un ciclo de 10 días, seguido de intervalos de 10 días. Resultados: De los 47 pacientes de la rama experimental, 47 (100 por ciento) se curaron después de 4 ciclos de tratamiento frente a sólo 4 de 49 (8,2 por ciento) del grupo control (p<0,0001). Seis pacientes no realizaron el seguimiento. Conclusiones: La combinación de una vacuna de una sola cepa de promastigotas muertos de Leishmania (Leishmania) amazonensis mas una dosis media de un compuesto de antimonio es muy eficaz para el tratamiento de la LCA (AU)