Un caso de síntomas obsesivos en la enfermedad de Huntington / A case of obsessive symptoms in Huntington's disease

RESUMEN

Introducción. Recientemente, algunos autores han postulado la existencia del llamado "espectro obsesivo". En él se encontrarían trastornos que tendrían como punto en común la presencia de pensamientos o actos repetitivos, ya sean estos de tipo "compulsivo" o "impulsivo". Ciertos trastornos neurológicos con movimientos repetitivos se han incluido también dentro del espectro, como son algunas formas de epilepsia, la enfermedad de Parkinson, la corea de Sydenham o la enfermedad de Huntington. Existen indicios de que pudieran existir vínculos fisiopatológicos entre algunas de ellas. Métodos. Se presenta el caso de un paciente de corea de Huntington con sintomatología obsesiva. Se trata de un varón de 50 años, diagnosticado de corea de Huntington, y en tratamiento con clozapina 25 mg/día y clorazepato 10 mg/día. El paciente se negaba a tomar ciertos alimentos por "miedo a atragantarse". Comenzó a presentar comportamientos tales como evitar tocar objetos que pudieran haber tocado otras personas, además de rituales de comprobación. Se instauró un tratamiento de 40 mg/día de paroxetina. Con ello, la sintomatología compulsiva ha desaparecido, como también el miedo a atragantarse. Persisten, no obstante, los movimientos coreicos propios de su enfermedad y cada vez son más evidentes los signos y síntomas propios de un proceso demencial. Conclusiones. Se concluye que el caso reportado puede ser un buen ejemplo del espectro obsesivo, y se estudia la fisiopatología subyacente (AU)

ABSTRACT

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