Hipotensión refractaria y sostenida durante una anestesia general asociada al tratamiento crónico con inhibidores de la enzima conversiva de la angiotensina / Sustained, refractory hypotension during general anesthesia of a patient chronically treated with angiotensin-converting enzyme inhibitors
Rev. esp. anestesiol. reanim
; 48(1): 34-37, ene. 2001.
Artigo
em Es
| IBECS
| ID: ibc-3396
Biblioteca responsável:
ES1.1
Localização: ES1.1 - BNCS
RESUMEN
El manejo perioperatorio de los fármacos inhibidores de la enzima conversiva de la angiotensina (IECA) es controvertido por su asociación a episodios hipotensivos durante la inducción y el mantenimiento anestésico.Una paciente de 71 años fue programada para lobectomía tiroidea por nódulo tiroideo no funcionante; tenía antecedentes de hipertensión arterial y estaba en tratamiento crónico con un IECA, que se mantuvo hasta la mañana de la intervención. Tras la inducción anestésica la paciente desarrolló un cuadro de hipotensión arterial que no respondió a fluidoterapia con cristaloides y se fue acentuando, a pesar de la administración de una solución coloide tipo gelatina (Gelafundina®). No hubo respuesta a la efedrina ni a la dopamina, precisando para su estabilización adrenalina en perfusión continua durante 12 h. La evolución de la paciente fue satisfactoria y la recuperación, completa sin secuelas.Se comentan las implicaciones anestésicas del tratamiento crónico con fármacos IECA y la posible repercusión hemodinámica que puede suponer su asociación a soluciones tipo gelatina o albúmina humana (AU)
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Coleções:
Bases de dados nacionais
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Espanha
Base de dados:
IBECS
Assunto principal:
Complicações Pós-Operatórias
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Tireoidectomia
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Resistência a Medicamentos
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Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina
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Dopamina
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Nódulo da Glândula Tireoide
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Cilazapril
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Coloides
Limite:
Idoso
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Feminino
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Humanos
Idioma:
Espanhol
Revista:
Rev. esp. anestesiol. reanim
Ano de publicação:
2001
Tipo de documento:
Artigo
Instituição/País de afiliação:
Hospital Universitario La Fe/España