Perfil de alteración en el Mini-Mental State Examination en pacientes con deterioro cognitivo leve / Disorder profile in the mini-mental state examination in patients with mild cognitive impairment

RESUMEN

Introducción. El déficit cognitivo leve (DCL) es una alteración que puede actuar como factor de riesgo para el desarrollo de una demencia. Objetivo. Determinar el perfil de rendimiento en el MMSE (del inglés Mini-Mental State Examination) en pacientes con DCL. Pacientes y métodos. Se estudió el rendimiento en el MMSE de 117 pacientes que cumplían los criterios diagnósticos para DCL. Se calcularon las medias y la desviación estándar (DE); la muestra se estratificó de acuerdo a la puntuación total obtenida en el MMSE y se analizó el rendimiento en cada área del MMSE para cada grupo. Resultados. El rendimiento medio en el MMSE fue de 27,87, con un intervalo entre 23 y 30 y una DE de 1,75. Las áreas más afectadas fueron memoria y atención; hubo leves alteraciones en la orientación temporal. Se observó afectación en la copia de figura ya en los grupos con mejores rendimientos, y se mantuvo y aumentó ligeramente en los estratos más alterados. Conclusiones. El valor medio obtenido es muy similar al de los estudios más recientes, y se encuentra por encima de la puntuación de corte para el MMSE para poblaciones escolarizadas (25/26). Se reafirma la idea de que el MMSE no es sensible a las etapas iniciales de deterioro. Las áreas más afectadas son la memoria y la atención. Se discute la afectación visuopráxica encontrada, que se atribuye a la estructura del MMSE y al sesgo propio de la muestra, sin una incidencia demostrable de la escolaridad (AU)

ABSTRACT

Introduction. Mild cognitive impairment (MCI) is a condition that can act as a risk factor for the development of dementia. Aims. Our objective was to determine the profile of performance in the MMSE (Mini-Mental State Examination) in patients with MCI. Patients and methods. We studied the performance in the MMSE of 117 patients who satisfied the diagnostic criteria for MCI. The means and standard deviations (SD) were calculated and the sample was stratified according to the total score obtained in the MMSE; performance in each area of the MMSE was analysed for each group. Results. Mean performance in the MMSE was 27.87, with a range of 23 to 30, and a SD of 1.75. The most compromised areas were memory and attention; there were mild alterations in temporal orientation. The ability to copy figures was seen to be affected in the groups with the best performances and this was maintained and increased slightly in the most affected levels. Conclusions. The mean value obtained is very similar to that of the most recent studies and is above the cut score for the MMSE for schooled populations (25/26). Our study reaffirms the idea that the MMSE is not sensitive to the early stages of impairment. The most strongly involved areas are memory and attention. We discuss the visual-praxis disorder that was found, and assigned to the structure of the MMSE and the bias inherent in the sample, with no confirmable incidence of schooling (AU)