Desgaste del polietileno en prótesis de cadera y rodilla / Polyethylene wear in hip and knee prostheses

RESUMEN

El fracaso de las artroplastias totales de cadera y rodilla debido al desgaste del polietileno de interposición, asociado o no a osteolisis periprotésica, es uno de los problemas que ha suscitado mayor interés en la comunidad ortopédica mundial en este fin de siglo. El gran beneficio que obtienen los pacientes y la sociedad de estas artroplastias se ve limitado, a medio y largo plazo, por un desgaste que fuerza al recambio protésico tras el fracaso del implante. Se ha desarrollado una intensa investigación en materiales durante esta última década, sobre todo en polietileno, por lo que es importante para todo cirujano ortopédico conocer la situación y tendencias actuales en este campo, así como las propuestas para el futuro. Se revisan los conceptos generales de desgaste del polietileno, la influencia de la fabricación y esterilización del material en su desgaste, las repercusiones del desgaste en el fracaso de las artroplastias, el desgaste en estudios de series clínicas y, por último, los esfuerzos actuales por disminuirlo (AU)