La estimulación electromagnética en los fracasos de la consolidación. Factores pronósticos / Electromagnetic stimulation in consolidation failure. Prognostic factors

RESUMEN

Objetivos: A pesar de que la estimulación con campos electromagnéticos pulsátiles es una técnica suficientemente acreditada en la bibliografía como tratamiento de los fracasos de la consolidación ósea, existen controversias en cuanto a sus indicaciones, tiempo necesario de estimulación y factores pronósticos.Pacientes Se ha realizado un estudio retrospectivo de 137 casos de fracasos de la consolidación, tratados con un mismo tipo de corriente electromagnética. Los objetivos del estudio han sido conocer el porcentaje de consolidación obtenido, la influencia de determinados factores en los resultados y diseñar una tabla de puntuaciones pronóstica. La duración media de la estimulación fue de 3,6 meses.Resultados: En el 74,5 por ciento de los casos se consiguió la consolidación. No se encontraron diferencias estadísticas en los resultados atendiendo al sexo de los pacientes, al trazo de la fractura original ni a su localización, aunque la tibia ofreció el mayor porcentaje de consolidación que alcanzó el 85 por ciento. Por el contrario aparecieron diferencias estadísticamente significativas en los resultados atendiendo a la edad de los pacientes, siendo 43,6 años la edad media de los éxitos y 37,4 la de los fracasos (p = 0,048); la separación de los fragmentos, mayor o menor de 5 mm (p < 0,001), el tipo radiográfico de fracaso (atrófico o hipertrófico), el tratamiento previo ortopédico o quirúrgico (p = 0,02), la presencia de infección (p = 0,01) y la demora mayor o menor de 9 meses en el comienzo de la estimulación (p = 0,007) (AU)