Prurito perineal tras la administración intravenosa de hidrocortisona fosfato sódico / Perineal pruritus after intravenous administration of hydrocortisone sodium phosphate

RESUMEN

Objetivos: Establecer la frecuencia con la que aparece prurito genital tras administrar hidrocortisona iv y los factores que determinan su aparición. Método: Estudio observacional, prospectivo de pacientes que recibieron hidrocortisona fosfato sódico i.v en el servicio de urgencias del Hospital La Paz entre diciembre de 2007 y mayo de 2008. Se rellenó un protocolo donde se incluyeron las variables edad, sexo, dosis, forma de administración, aparición de prurito e intensidad del mismo y fármacos concomitantes. Resultados: Se incluyeron 54 pacientes de los cuales 39 eran varones (72,2%). La edad media fue de 56,9 años. Las dosis administradas fueron 200 mg en 30 pacientes (55,6%)y 100 mg en el resto. Presentaron prurito en el área anogenital 26 enfermos (48,1%),que osciló entre 5 y 45 segundos y que cedió espontáneamente. Se encontraron diferencias significativas en relación con la edad (los pacientes con prurito tenían menor edad media) y con la forma de perfusión; de tal forma que cuanto más concentrado y más rápido(en bolo) se administre, mayor es la probabilidad de presentar prurito. Conclusiones: La aparición de prurito tras la administración de hidrocortisona fosfato sódico intravenosa es un hecho frecuente y pasajero que aparece especialmente en personas jóvenes y cuando se administra en bolo. La administración de este fármaco diluido en 50 ml de suero, cuando sea posible, puede evitar la aparición de este efecto secundario (AU)

ABSTRACT

Objectives: To determine the frequency of genital pruritus after intravenous administration of hydrocortisone and the associated risk factors. Methods: Observational, prospective study of patients who received intravenous hydrocortisone sodium phosphate in the emergency department of La Paz Hospital between December 2007 and May 2008. The variables studied included age, sex, dose, form of administration, onset of pruritus, the severity of itching, and concomitant medication. Results: We included 54 patients, of whom 39 were males (72.5%). The mean age was 56.9 years. The dose administered was 200 mg in 30 patients (55.6%) and 100 mg in the remainder. In total, 26 patients developed anogenital pruritus(48.1%). Itching lasted between 5 and 45 seconds and resolved spontaneously. Significant differences were observed with respect to age (the mean age of the patients with pruritus was lower) and the infusion method used (the higher the concentration used and the faster the drug was administered, the greater the probability of pruritus).Conclusions: Transient pruritus following administration of intravenous hydrocortisone sodium phosphate is a commonside effect that affects younger people and is associated with bolus administration. Dilution of the drug in 50 mL of saline solution, whenever possible, can prevent the appearance of this side effect (AU)