Efectividad del tratamiento de la hepatitis C con peginterferón alfa (2a o 2b) más ribavirina en pacientes naïve / Effectiveness of peginterferon alpha-2a or -2b plus ribavirin in naïve patients with hepatitis C infection

RESUMEN

Introducción. El tratamiento de la hepatitis C se basa en la combinación de peginterferón (PEG-INF) alfa (2a o 2b) más ribavirina, sin establecerse qué peginterferón es más eficaz. El objetivo principal de este trabajo es comparar la efectividad del tratamiento de la hepatitis C en función del tipo de peginterferón. Material y métodos. Estudio de cohortes, prospectivo, de noviembre 2002 a mayo 2004 con seguimiento de hasta 12 meses tras finalizar el tratamiento a todos los pacientes. Se incluyeron pacientes naïve monoinfectados. Grupo A peginterferón alfa-2a más ribavirina; grupo B peginterferón alfa-2b más ribavirina. Variables principales Respuesta bioquímica, respuesta viral sostenida y efectividad del tratamiento (respuesta bioquímica y virológica). Resultados. Se incluyeron 202 pacientes (grupo A 87; grupo B 115), sin diferencias significativas en las características basales de ambos grupos de pacientes. Respuesta viral sostenida el 71,3 frente al 64,3% (p 5 0,293); respuesta bioquímica sostenida el 75,2 frente al 75,7% (p 5 0,934); efectividad el 64,2 frente al 60,87% (p 5 0,628). Conclusión. No hay diferencias en la obtención de respuesta viral sostenida, bioquímica sostenida y efectividad del tratamiento entre ambos grupos de pacientes, por lo que se pueden considerar ambos peginterferones igual de efectivos para el tratamiento de la hepatitis C en pacientes monoinfectados (AU)

ABSTRACT

Introduction. Treatment of hepatitis C is based on the combination of peginterferon alfa-2a or -2b plus ribavirin; the more effective peginterferon for this purpose has not been established. The aim of this study is to compare the effectiveness of hepatitis C treatment according to the type of peginterferon used. Methods. A prospective cohort study was performed from November 2002 to May 2004, with up to 12 months of follow-up in all patients after completion of treatment. The study included naïve monoinfected patients, divided into two groups Group A peginterferon alfa-2a plus ribavirin and Group B peginterferon alfa-2b plus ribavirin. The main variables studied were plasma glutamate pyruvate transferase levels (biochemical response), viral load (virologic response), and treatment effectiveness (biochemical and virologic response). Results. A total of 202 patients were studied (Group A 87; Group B 115), there were no significant differences in baseline characteristics between the two groups. Sustained biochemical response 75.8% vs. 76.2% (P 5 .908); Sustained virological response 71.3% vs. 64.3% (P 5 .293); Effectiveness of treatment 64.2% vs. 60.87% (P 5 .628). Conclusion. No differences in the sustained virological or biochemical response were found between groups receiving peginterferon alfa-2a or peginterferon alfa-2b plus ribavirin, suggesting that the two types of peginterferon alfa are similarly effective for treating hepatitis C in monoinfected patients (AU)